注射用盐酸克林霉素(沁林)价格对比 0.3g 利祥制药

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！
【产品名称】注射用盐酸克林霉素
【商品名/商标】
沁林
【规格】0.3g
【主要成份】本品主要成份为盐酸克林霉素,其化学名称为:6-(1-甲基-反-4-丙基-L-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳辛吡喃糖苷盐酸盐。
【功能主治/适应症】
革兰氏阳性菌引起的下列各种感染性疾病：1．扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。2．急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。3．皮肤和软组织感染：疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术感染等。4．泌尿系统感染，急性尿道炎，急性肾盂肾炎、前列腺炎等。5．其他：骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。厌氧菌引起的下列各种感染性疾病：1．脓胸、肌脓肿、厌氧菌性肺炎。2．皮肤和软组织感染、败血症。3．腹腔内感染：腹膜炎、腹腔内脓肿。4．女性盆腔及生殖器感染：子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎和妇科手术后感染等。
【用法用量】成人：深部肌肉注射或静脉滴注给药。中度感染：0.6~1.2g/日，分2~3次。严重感染：1.2~2.7g/日，分2~3次或遵医嘱。儿童：肌肉注射或静脉滴注给药。中度感染：15~25mg/kg/日，分2~3次。严重感染：25~40mg/kg/日，分2~3次或遵医嘱。静脉滴注：将本品用100ml生理盐水或5%葡萄糖液稀释，静脉滴注30分钟。
【不良反应】1．局部反应：肌肉注射后，在注射部位偶可出现轻微疼痛，长期静脉滴注应注意静脉炎的出现。2．胃肠道反应：偶见恶心、呕吐、腹痛及腹泻。3．过敏反应：少数病人可出现药物性皮疹。4．对造血系统基本无毒性反应，偶可引起中性粒细胞减少、嗜酸性粒细胞增多、血小板减少等，一般轻微，为一过性。5．少数病人可发生一过性碱性磷酸酶、血清转氨酶轻度升高及黄疸。6．极少数病人可产生伪膜性肠炎。
【禁忌】本品与林可霉素有交叉耐药性，对本品或林可霉素有过敏史者禁用。
【注意事项】1．本品与青霉素、头孢菌素类抗生素无交叉过敏反应，可用于对青霉素过敏者。2．注射用盐酸克林霉素与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐酸盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁可产生配伍禁忌；与红霉素呈拮抗作用，不宜合用。3．肝、肾功能损害者及小于4岁儿童慎用，孕妇及哺乳期妇女使用本品应权衡利弊。4．如出现伪膜性肠炎，选用万古霉素口服0.125-0.5g，每日4次，进行治疗。
【药物相互作用】1．本品可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻断现象，导致骨骼肌软弱和呼吸抑制或麻痹（呼吸暂停），在手术中或术后合用时应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可望有效。2．注射用盐酸克林霉素与抗蠕动止泻药、含白陶土止泻药合用，在疗程中甚至在疗程后数周有引起伴严重水样腹泻的假膜性肠炎可能。因可使结肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻延长和加剧，故本品不宜与抗蠕动止泻药合用。与含白陶土止泻药合用时，本品的吸收将显著减少，故两者不宜同时服用，需间隔一定时间（至少2小时）。3．本品具神经肌肉阻断作用，可增强神经肌肉阻断药的作用，两者应避免合用。本品与抗肌无力药合用时将导致后者对骨骼肌的效果减弱，为控制重症肌无力的症状，在合用时抗肌无力药的剂量应予调整。4．氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本品，或阻抑本品与细菌核糖体50S亚基的结合，体外试验显示本品与红霉素具拮抗作用，故本品不宜与氯霉素或红霉素合用。5．与阿片类镇痛药合用时，本品的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因相加而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对病人进行密切观察或监护。6．本品不宜加入组份复杂的输液中，以免发生配伍禁忌。
【药理毒理】注射用盐酸克林霉素属林可霉素类抗生素。为林可霉素的衍生物,抗菌谱与林可霉素相同,抗菌活性较林可霉素强4～8倍，对革兰氏阳性菌如葡萄球菌属(包括耐青霉素株)，链球菌属,白喉杆菌，炭疽杆菌等有较高抗菌活性。对革兰氏阴性厌氧菌也有良好抗菌活性，拟杆菌属包括脆弱拟杆菌，梭杆菌属，消化球菌,消化链球菌，产气荚膜杆菌等大多对本品高度敏感。革兰氏阴性需氧菌包括流感嗜血杆菌，奈瑟菌属及支原体属均对本品耐药。本品与青霉素,氯霉素，头孢菌素类和四环素类之间无交叉耐药，与大环内酯类有部分交叉耐药，与林可霉素有完全交叉耐药性。本品的作用机制是与细菌核糖体50S亚基结合,阻止肽链的延长，从而抑制细菌细胞的蛋白质合成.本品系抑菌药，但在高浓度时，对某些细菌也具有杀菌作用。
【药代动力学】本品肌内注射后血药浓度达峰时间(tmax),成人约为3小时,儿童约为1小时.静脉注射本品300mg,10分钟血药浓度为7mg/L.表观分布容积(Vd)约为94L.本品的蛋白结合率高,为92%～94%.本品体内分布广泛,可进入唾液,痰,呼吸系统,胸腔积液,胆汁,前列腺,肝脏,膀胱,阑尾,精液,软组织,骨和关节等,也可透过胎盘,但不易进入脑脊液中.在骨组织,胆汁及尿液中可达高浓度.本品在肝脏代谢,部分代谢物可保留抗菌活性.代谢物由胆汁和尿液排泄.约10%给药量以活性成分由尿排出,其余以不具活性的代谢产物排出.血消除半衰期(T1/2β)约为3小时,肝,肾功能不全者T1/2β可略有延长.血液透析及腹膜透析不能清除本品。
【生产厂家】北京利祥制药有限公司
【批准文号】国药准字H20052154
【生产地址】北京市顺义区林河工业开发区顺康路64号
【药品本位码】86900089000048