- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
- 【产品名称】氯化钾注射液(塑瓶)
- 【规格】10ml:1.0g
- 【主要成份】本品主要成份及其化学名称:氯化钾。
- 【性状】本品为无色的澄明液体。
- 【功能主治/适应症】
1.治疗各种原因引起的低钾血症,如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾性利尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖皮质激素和补充高渗葡萄糖后引起的低钾血症等。2.预防低钾血症,当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如使用洋地黄类药物的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上腺皮质激素、失钾性肾病、Bartter综合征等。3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
- 【用法用量】每1g氯化钾的含钾量为13.4mmol。用于严重低钾血症或不能口服者。一般用法将10%氯化钾注射液10~15ml加入5%葡萄糖注射液500ml中滴注。补钾剂量、浓度和速度根据临床病情和血钾浓度及心电图缺钾图形改善而定。钾浓度不超过3.4g/L(45mmol/L),补钾速度不超过0.75g/小时(10mmol/小时),每日补钾量为3~4.5g(40~60mmol)。在体内缺钾引起严重快速室性异位心律失常时,如尖端扭转型心室性心动过速、短阵、反复发作多行性室性心动过速、心室扑动等威胁生命的严重心率失常时,钾盐浓度要高(0.5%,甚至1%),滴速要快,1.5g/小时(20mmol/小时),补钾量可达每日10g或10g以上。如病情危急,补钾浓度和速度可超过上述规定。但需严密动态观察血钾及心电图等,防止高钾血症发生。小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
- 【不良反应】上市后监测中发现本品有以下不良反应/事件报告(发生率未知),全身性反应:畏寒、寒战、发热、乏力、不适等。心血管系统:胸部不适、胸痛、紫绀、心悸、心律失常、血压下降等。皮肤及附件:潮红、皮疹、瘙痒、红斑、多汗、皮肤反应、肿胀等。胃肠系统:恶心、呕吐、腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、胃肠道反应等。神经精神系统:头晕、头痛、烦躁、感觉减退、震颤、抽动、精神障碍等。呼吸系统:胸闷、呼吸困难、呼吸急促、咳嗽等。免疫系统:过敏反应、过敏样反应、过敏性休克等。血管与淋巴管类:静脉炎、血管性疼痛、血管炎、血管痉挛等。局部反应:注射部位反应(疼痛、肿胀)等。其他:肢体疼痛、肌痛、高钾血症、视物模糊等。
- 【禁忌】1.对本品及所含成份过敏者禁用。2.高钾血症患者禁用。
- 【注意事项】(1)老年人肾脏清除钾功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。(2)下列情况慎用:①代谢性酸中毒伴有少尿时;②肾上腺皮质功能减弱者;③急慢性肾功能衰竭;④急性脱水,因严重时可致尿量减少,尿K+排泄减少;⑤家族性周期性麻痹,低钾性麻痹应给予补钾,但需鉴别高钾性或正常血钾性周期性麻痹;⑥慢性或严重腹泻可致低钾血症,但同时可致脱水和低钠血症,引起肾前性少尿;⑦胃肠道梗阻、慢性胃炎、溃疡病、食道狭窄、憩室、肠张力缺乏、溃疡性肠炎者、不宜口服补钾,因此时钾对胃肠道的刺激增加,可加重病情;⑧传导阻滞性心律失常,尤其当应用洋地黄类药物时;⑨大面积烧伤、肌肉创伤、严重感染、大手术后24小时和严重溶血,上述情况本身可引起高钾血症;⑩肾上腺性异常综合征伴盐皮质激素分泌不足。(3)高钾血症时禁用。(4)用药期间需作以下随访检查:①血钾;②心电图;③血镁、钠、钙;④酸碱平衡指标;⑤肾功能和尿量。不得静脉推注。
- 【药物相互作用】1.肾上腺糖皮质激素类药,尤其是具有较明显盐皮质激素作用者、肾上腺盐皮质激素和促肾上腺皮质激素(ACTH),因能促进尿钾排泄,与其合用时降低钾盐疗效。2. 抗胆碱药物能加重口服钾盐尤其是氯化钾的胃肠道刺激作用。3.非甾体类抗炎镇痛药加重口服钾盐的胃肠道反应。4.与库存血(库存10日以下含钾30mmol/L,库存10日以上含钾65mmol/L)、含钾药物和保钾利尿药合用时,发生高钾血症的机会增多,尤其是有肾损害者。5.血管紧张素转换酶抑制剂和环孢菌素A能抑制醛固酮分泌,尿钾排泄减少,故合用时易发生高钾血症。6.肝素能抑制醛固酮的合成,尿钾排泄减少,合用时易发生高钾血症。另外,肝素可使胃肠道出血机会增多。
- 【老年患者用药】老年人肾脏清除K+功能下降,应用钾盐时较易发生高钾血症。
- 【儿童用药】小儿剂量每日按体重0.22g/kg(3mmol/kg)或按体表面积3g/m2计算。
- 【药物过量】应用过量易发生高钾血症。一旦出现高钾血症,应及时处理。①立即停止补钾,避免应用含钾饮食、药物及保钾利尿药;②静脉输注高浓度葡萄糖注射液和胰岛素,以促进K+进入细胞内,10%~25%葡萄糖注射液每小时300~500ml。每20g葡萄糖加正规胰岛素10单位;③若存在代谢性酸中毒,应立即使用5%碳酸氢纳注射液,无酸中毒者可使用11.2%乳酸钠注射液,特别是QRS波增宽者;④应用钙剂对抗K+的心脏毒性,当心电图提示P波缺乏、QRS波变宽、心律失常,而不应用洋地黄类药物时,给予10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射2分种,必要时间隔2分种重复使用;⑤口服降钾树脂以阻滞肠道K+的吸收,促进肠道排K+;⑥伴有肾功能衰竭的严重高钾血症,可行血液透析或腹膜透析,而以血透清除K+效果好,速度快;⑦应用袢利尿药,必要时同时补充生理盐水。
- 【贮藏】密闭保存。
- 【生产厂家】中国大冢制药有限公司
- 【批准文号】国药准字H20053710
- 【药品本位码】86900967000375