罚的钱不如收回扣的钱
月罚5000照样有人犯规
记者调查发现,高州医院对于防止医生收受回扣的制度措施不可谓不完善,执行违规违纪的惩罚不可谓不充分,但让人震惊的是,对不少医生而言,严格的制裁与每月上万元的高回扣相比,罚扣已经显得微不足道。
在高州医院,药品经销商的选择阳光公开,由临时抽取的专家委员库的专家遴选,还有社会监督员参与,整个过程都在网上进行。药商几乎不与医院直接接触,医院也明令禁止医药代表进入科室向医生推销药品。医院严格监控医生用药,每月对超量用药的医生罚扣奖金。
即便制度上层层设防,却仍禁不住医生收受回扣。记者在该院2012年奖金签领表上看到,此次被证实收回扣的“重灾区”呼吸科医生,曾因数月超量用药或滥用抗生素被扣罚奖金,有的最高每月罚到近5000元。2012年1月至9月,医院对违反用药处罚了140多万元,仍无法杜绝医生与医药代表私下交易。
“很有可能,医生收受的回扣远大于医院处罚数,所以医生才不畏罚款,照开不误。”叶观瑞说。回扣费如此之高,与现行不合理的政府统一医药招标模式有关。
法律责任太轻,只是批评了事
事实上,医生若收受回扣不仅会受到医院内部的处分,而且还会有相应的行政和法律处罚。根据《执业医师法》及《刑法》规定,医生收回扣会被处以吊销执业证书,并涉嫌犯受贿罪而被依法追究刑事责任。但在实际操作中,医生收回扣,其法律责任往往被医院“内部消化”,以批评教育、罚款了事,医生违法成本畸低。
在对高州医院收受回扣的处理结果中,最为突出的即是收受回扣人员的违法成本偏低,382名医务人员中只有一名医生被吊销执业证书,其余人员都是行政处分或是批评教育,这也成为了众多医务人员屡闯红线的诱因。
曾经的“高州模式”为何难产?
只是医院的私下压价
有全国基层医改标兵之称的广东高州市人民医院,一度让业界刮目相看。虽地处粤西经济落后山区,却走出了“不要政府投入一分钱”,让群众“少花钱、看好病”的“高州模式”,年均住院量超6万,令一个县级医院达到三甲医院的发展水平。