- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
- 【产品名称】注射用青霉素钠
- 【规格】2.4g(400万单位)
- 【主要成份】主要成份为青霉素钠,其化学名为 (2 S ,5 R ,6 R )-3,3- 二甲基 -6-(2- 苯乙酰氨基 )7- 氧代 -4- 硫杂 -1- 氮杂双环 [ 3.2.0 ] 庚烷 -2- 甲酸钠盐。分子式C16H17N2NaO4S,分子量356.38。
- 【功能主治/适应症】
本品适用于敏感细菌所致各种感染,如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物:1.溶血性链球菌感染,如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2.肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3.不产青霉素酶葡萄球菌感染。4.炭疽。5.破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6.梅毒(包括先天性梅毒)。7.钩端螺旋体病。8.回归热。9.白喉。10.青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗:1.流行性脑脊髓膜炎。2.放线菌病。3.淋病。4.奋森咽峡炎。5.莱姆病。6.多杀巴斯德菌感染。7.鼠咬热。8 .李斯特菌感染。9.除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前,可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。
- 【用法用量】青霉素由肌内注射或静脉滴注给药。1.成人:肌内注射,一日 80 万~ 200 万单位,分 3 ~ 4 次给药;静脉滴注:一日 200 万~ 2000 万单位,分 2 ~ 4 次给药。2.小儿:肌内注射,按体重 2.5 万单位 /kg ,每 12 小时给药 1 次;静脉滴注:每日按体重 5 万~ 20 万 /kg ,分 2 ~ 4 次给药。3.新生儿(足月产):每次按体重 5 万单位 /kg ,肌内注射或静脉滴注给药;出生第一周每 12 小时 1 次,一周以上者每 8 小时 1 次,严重感染每 6 小时 1 次。4.早产儿:每次按体重 3 万单位 /kg ,出生第一周每 12 小时 1 次, 2 ~ 4 周者每 8 小时 1 次;以后每 6 小时 1 次。5.肾功能减退者:轻、中度肾功能损害者使用常规剂量不需减量,严重肾功能损害者应延长给药间隔或调整剂量。当内生肌酐清除率为 10 ~ 50ml/ 分时,给药间期自 8 小时延长至 8 ~ 12 小时或给药间期不变、剂量减少 25% ;内生肌酐清除率小于 10ml/ 分时,给药间期延长至 12 ~ 18 小时或每次剂量减至正常剂量的 25% ~ 50% 而给药间期不变。6.肌内注射时,每 50 万单位青霉素钠溶解于 1ml 灭菌注射用水,超过 50 万单位则需加灭菌注射用水 2ml ,不应以氯化钠注射液为溶剂;静脉滴注时给药速度不能超过每分钟 50 万单位,以免发生中枢神经系统毒性反应。
- 【不良反应】1.过敏反应:青霉素过敏反应较常见,包括荨麻疹等各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等和血清病型反应;过敏性休克偶见,一旦发生,必须就地抢救,予以保持气道畅通、吸氧及使用肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。2.毒性反应:少见,但静脉滴注大剂量本品或鞘内给药时,可因脑脊液药物浓度过高导致抽搐、肌肉阵挛、昏迷及严重精神症状等(青霉素脑病)。此种反应多见于婴儿、老年人和肾功能不全患者。3.赫氏反应和治疗矛盾:用青霉素治疗梅毒、钩端螺旋体病等疾病时可由于病原体死亡致症状加剧,称为赫氏反应;治疗矛盾也见于梅毒患者,系治疗后梅毒病灶消失过快,而组织修补相对较慢或病灶部位纤维组织收缩,妨碍器官功能所致。4.二重感染:可出现耐青霉素金葡菌、革兰阴性杆菌或念珠菌等二重感染。5.应用大剂量青霉素钠可因摄入大量钠盐而导致心力衰竭。
- 【禁忌】有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
- 【注意事项】1.应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,皮试液为每 1ml 含 500 单位青霉素,皮内注射 0.05 ~ 0.1ml ,经 20 分钟后,观察皮试结果,呈阳性反应者禁用。必须使用者脱敏后应用,应随时作好过敏反应的急救准备。2.对一种青霉素过敏者可能对其他青霉素类药物、青霉胺过敏,有哮喘、湿疹、枯草热、荨麻疹等过敏性疾病患者应慎用本品。3.青霉素水溶液在室温不稳定, 20 单位 /ml 青霉素溶液 30 ℃ 放置 24 小时效价下降 56% ,青霉烯酸含量增加 200 倍,因此应用本品须新鲜配制。4.大剂量使用本品时应定期检测电解质。5.对诊断的干扰:(1)应用青霉素期间,以硫酸铜法测定尿糖时可能出现假阳性,而用葡萄糖酶法则不受影响。(2)静脉滴注本品可出现血钠测定值增高。(3)本品可使血清丙氨酸氨基转移酶或门冬氨酸氨基转移酶升高。
- 【药物相互作用】1.氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类可干扰本品的活性,故本品不宜与这些药物合用。2.丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺药减少青霉素的肾小管分泌而延长本品的血清半衰期。青霉素可增强华法林的抗凝作用。3.本品与重金属,特别是铜、锌、汞呈配伍禁忌。4.青霉素静脉输液中加入头孢噻吩、林可霉素、四环素、万古霉素、琥乙红霉素、两性霉素 B 、去甲肾上腺素、间羟胺、苯妥英钠、盐酸羟嗪、丙氯拉嗪、异丙嗪、维生素 B 族、维生素 C 族等后将出现浑浊。5.本品与氨基糖苷类抗生素同瓶滴注可导致两者抗菌活性降低 , 因此不能置同一容器内给药。
- 【贮藏】密闭,在干燥处保存。
- 【有效期】24个月。
- 【生产厂家】华北制药股份有限公司
- 【批准文号】国药准字H13020430
- 【生产地址】石家庄市和平东路388号
- 【药品本位码】86902692000132