- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
- 【产品名称】二巯丁二酸胶囊
- 【规格】0.1g*10粒*2板
- 【主要成份】本品主要成份为:二巯丁二酸。其化学名称为:2,3-二巯基丁二酸。
- 【性状】本品为硬胶囊,内容物为白色或类白色粉末,具有类似蒜的特殊气味。
- 【功能主治/适应症】
用于解救铅、汞、砷、镍、铜等金属中毒。对铅中毒疗效较好。可用于治疗肝豆状核变性。
- 【用法用量】成人口服1次0.5g,一日3次,连用3日为1个疗程,停药4天再用;或每次0.5g,每日2次,隔日服药,共10次,停药5日再用。一般2~3个疗程即可。儿童每次口服10mg/kg或350mg/m2,每8小时1次,连用5日,然后再改为每12小时1次,连用2周,共19日为一疗程。
- 【不良反应】成人和儿童的常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、食欲丧失、稀便等胃肠道反应,偶见发热皮疹(约4%成人),血清氨基转移酶一过性升高(6%-10%),血小板减少导致的鼻出血、牙龈出血及皮下紫癜。偶见中性粒细胞减少。
- 【禁忌】严重肝肾功能障碍及对本品过敏者禁用。
- 【注意事项】1、严重肾功能不全者慎用。2、治疗时应检测血铅浓度。因治疗后血铅浓度降低,但有些人再次接触铅和治疗时,血铅反而升高。此外,经短时治疗后,可引起血铅反跳性升高,这是因铅从骨中游离出来,重新分布的结果。所以应反复用药,才能保证疗效。3、肝病慎用,治疗时每周检测血清氨基转移酶。4、每周监测全部血细胞计数,发现有中性粒细胞减少时停药。5、监测尿铅的排出。对一些缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶和镰状细胞性贫血儿童用本品治疗无效。
- 【药物相互作用】目前尚无系统全面的关于二巯丁二酸药物相互作用的研究,应避免与CaNa2EDTA等金属螯合剂的联合用药。尚无证据表明二巯丁二酸与铁补充剂等药物会发生相互作用。
- 【孕妇及哺乳期妇女用药】有动物试验表明,本品可致胎鼠基因畸变和胎鼠毒性。妊娠妇女禁用。
- 【老年患者用药】老年患者用药的安全有效性尚未确立。
- 【儿童用药】儿童肾小管易受铅损害,影响药物经肾排出,必须使用时应适当减少用量。小于12个月的安全性和有效性尚未阐明。
- 【药理毒理】药理学:本品为口服有效的重金属解毒药。作用机制为:分子中的2个活性巯基能夺取已与组织中酶系统结合的金属,形成稳定的水溶性螯合物由尿中排出,使含有巯基的酶恢复活性,解除重金属引起的中毒症状。本品可特异性地与铅结合,减少铅从胃肠道吸收和滞留。降低血铅浓度,但短时间用药后,易使铅从骨中游离出来重新再分布,引起血铅反跳性升高,故应视情况多疗程用药。本品也可与汞、砷等形成螯合物。毒理学:小鼠、大鼠的LD50为3000mg/kg。狗的慢性毒性研究发现,口服本品每日300mg/kg,可导致部分狗死亡。
- 【药物过量】分别给予大鼠和小鼠2300mg/kg或2400mg/kg可导致共济失调、惊厥、呼吸困难和死亡。尚无人类用药过量的报道。有限的资料提示二巯丁二酸可用透析方法排出体外。一旦发生急性药物过量,可采用有催吐、活性炭混悬液洗胃,同时给予支持治疗。
- 【药代动力学】本品口服易吸收,达峰时间30分钟,在血中约95%与血浆蛋白结合,分布容积较小,半衰期t1/2为48小时。主要分布在肾脏,其次为肺、肝、心、肠和脾等。铅中毒儿童服用后有肝-肠循环,迅速以原形和代谢物经肾排出。经肾消除速率与血铅浓度成正相关。铅中毒儿童和成年人及健康志愿者的肾清除率分别为每分钟16.6ml/m2、每分钟24.7ml/m2和每分钟77.0ml/m2。无蓄积性。
- 【贮藏】遮光,密封,在阴凉(不超过20℃)干燥处保存。
- 【有效期】24个月。
- 【生产厂家】山东达因海洋生物制药股份有限公司
- 【批准文号】国药准字H20083389
- 【生产地址】山东省荣成市富源南路18号
- 【药品本位码】86904077000256