林红十：建立全民健康医药档案是一项社会投资

    医改并不是空中楼阁，8500亿元的医改投入彰显政府进行医药改革的决心与勇气。政府部门下达《医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009年-2011年）》之后，医药改革便千呼万唤始出来，打响了医药改革的第一炮。当大家都将目光聚焦在药品市场与药价等敏感话题上的时候，也有一部分人高瞻远瞩，提出更多前瞻性的看法与意见。建立全民健康医药档案便是其中一类。美国、英国等发达资本主义国家在居民一出生就建立了全民性的国民健康医药档案，因而从整体上提升了医药卫生服务水平。

    建立实用共享的医药卫生信息系统是医改的一个重要内容。每每谈及这个话题，大家首当其冲会想到“技术”问题，甚至有些知名的IT企业按常规做法提出了所谓的全套解决方案。其实，技术仅仅是在医改过程中，信息系统建设所面临的一部分问题。在这种过程中，技术始终会进步，难题总会破解，服务于全民健康才是医改的核心。医改事业是否成功，主要取决于决策者、执行者的观念与意识是否以同样的节奏与时俱进，这才是在医改路上最难于撬开的阀门。
　　
　　服务是根本

　　医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，是重大的民生问题。医改要建设的实用共享的医药卫生信息系统是社会信息化工程，服务是其根本。长期以来在社会信息化建设中，政府和社会技术力量分别扮演了主导者和建设者的角色。为了适应主导者的需要，每每建设的是管理信息系统。如: 某某应急系统、某某医疗管理系统。而这些管理系统或多或少都存在“建得起、用不起或用不好”的问题。为此国家在“十一五”科技发展规划中提出现代服务业的理念。

　　那么，为什么医药卫生信息系统能够成为服务体系？大连市卫生局信息中心副主任林红十给出了三条清晰原因。

　　第一，医药卫生信息服务的对象是人，关注的是人最基本的健康问题，服务面涉及医药卫生业务、为民服务、卫生管理和社会服务。

　　第二，信息作为商品，具有在其销售的过程中不转移其所有权的独有特征，使服务具有很大的增值空间。

　　第三，由于服务者与服务对象的信息不对称，服务对象迫切需要了解信息。有了这三个基本条件，服务平台的搭建才存在基础。