泰州医保：新标准报销项目增至150多个

　　泰州：医保支付执行新标准 享受部分报销项目增至150多个

　　7月1日起，泰州市将执行新的《江苏省基本医疗保险诊疗项目和医疗服务设施范围及支付标准》。新标准扩大了大病、重病的范围，原先只有肾移植等7个项目享受部分医保报销，现在一下子增加到150多个项目。  

　　记者昨日从市劳动和社会保障局获悉，为如期执行新标准，泰州市正在相应调整本地区的信息系统，保障参保人员的基本医疗需求。  

　　该局医保处负责人说，大病、重病范围的扩大，一大批以往全部由参保者自掏腰包的医疗服务，现在改成了医保报销一部分、参保人员自费一部分，将大大减轻参保人员的压力。比如肺移植术(不含供肺切取及保存和运输)进入部分报销范围后，平均7000多元的医疗费用，下月可部分报销。  

　　此外，不少儿童诊疗项目也明确了报销范围。比如，新生儿复苏、洗胃，医保基金全报销；新生儿监护(包括心电、呼吸、血压、氧饱和度监护)、小儿鸡胸矫正术等，下月也将享受部分报销。  

　　根据规定，参保人员发生的诊疗服务项目费用，属于统筹基金部分支付项目以内的，先由参保人员按规定比例自付后，再按基本医疗保险规定支付。个人支付比例由各统筹地区根据本地实际确定。  

　　该负责人说，现在参保人员异地就医的情况越来越多，但由于医疗服务名称不同，比如血液化验，有的地方叫“化验血”，有的地方叫“血化验”，这给管理带来不便。再比如，同一种医疗项目，有的地方将其拆为多个小项目，分别设定收费价格，不利于维护参保人员的报销待遇。  

　　新标准规定，对纳入医保报销的医疗服务项目统一分类、统一编码、统一管理，各统筹地区不得调整或另行制定。

　　链接：山东烟台牟平2.86万弱势群体全部纳入医保

　　烟台市牟平区把破解百姓“看不起病”的焦点，放在老、弱、残、低保等人群。目前，全区2.86万名无稳定收入和有就业能力人员、残疾人、享受低保待遇和民政补贴的困难人员已全部纳入了医保范畴。

    今年以来，牟平区以社区劳动保障所为平台，采取定点定时的便民举措，实行了逐社区登记办理，到目前在全区应办理的3.1万人口中，已办理了2.8万人。为确保福利企业的残疾职工参保到位，他们出台了制约性措施，规定如发现福利企业有一名残疾职工没有参保，民政部门将吊销其福利企业资质，税务部门将取消其免税资格。