大多数患者在幽门螺旋杆菌感染早期没有任何症状,部分患者可出现上腹疼痛、饱胀、不适、反酸、嗳气、晨起恶心等消化道症状。一般可以根据14c- 尿素呼气试验(UBT)试验或者是抽血检查判断是否感染幽门螺旋杆菌。
目前推荐“铋剂四联”作为主要的经验性根除幽门螺杆菌方案,包括1种铋剂+1种抑酸药(PPI)+两种抗生素。
铋剂:枸橼酸铋钾
抑酸药(PPI):奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等。
抗生素组成方案一般有7种:阿莫西林+克拉霉素;阿莫西林+左氧氟沙星;阿莫西林+呋喃唑酮;阿莫西林+甲硝唑;阿莫西林+四环素;四环素+甲硝唑;四环素+呋喃唑酮。
其中较为常用的方案为:枸橼酸铋钾胶囊+艾司奥美拉唑镁肠溶片+阿莫西林胶囊+克拉霉素片
抗生素为餐后服用,抑酸药(PPI)和铋剂均为餐前半小时服用,四联方疗程一般为14天。