腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿疼的最常见原因。其发病机制为:因腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)的退变,同时纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,刺激或压迫神经根、马尾神经所引起的一种综合征,也是临床上常见的一种脊柱退行性疾病。
大部分的腰椎间盘突出症患者有腰痛和坐骨神经痛等症状。患者临床表现为腰痛,下肢放射性疼痛、麻木、无力及马尾综合征等症状,该病发展进程缓慢,初期症状不明显,当患者出现腰部酸胀、反复腰腿疼痛、或伴有明显下肢放射性疼痛、麻木、乏力等情况时应及时就医治疗。
对于腰椎间盘突出症轻症患者,首选非手术治疗,包括:1.卧床休息:一般严格卧床3-4周,卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动。2.牵引治疗:骨盆牵引,需要专业医生指导下进行。3.理疗、针灸、推拿和按摩,需要专业医生指导下进行。4.药物治疗,如:注射用胶原酶、非甾体抗炎药(尼美舒利片、塞来昔布胶囊等)、促神经功能修复药物(甲钴胺等)、脱水剂(甘露醇等)、肌肉松弛药(如氯唑沙宗等)、糖皮质激素(如地塞米松等)、舒筋活血的中成药如通络活血胶囊、腰痹通胶囊、恒古骨伤愈合剂、舒筋活血片、疏风活络丸等。