接种甲流疫苗发生个别严重异常反应是不可避免的

　　对于立即大规模接种甲流疫苗，中国工程院院士钟南山持保留意见。“我国研制的甲流疫苗现在的适用人群不算广，在安全性方面要非常慎重”。但钟南山告诉南方周末记者，这并没有准确表达他的本意。“我们现在两个公司生产的甲流疫苗，在不到一万人的安全性试验中初步观察及判断是安全的。第二，它已经能够产生出足够高滴度的抗体。这是它正面的方面。”钟南山说，“但是我的意思是，因为现在完成的安全性的观察，对象还是比较少。现在马上作为一个全国几十万人几百万人的治疗要比较慎重。”“做大规模、大面积、广泛的接种之前，要看两个情况。第一个，它的安全性是不是已经绝对的保证。第二个就是要看风险评估的机制，比如说现在甲流毒性并不太强，所以除非是一个大流行造成的比较大的，又具有较强毒性的情况，才适合进行大规模接种。目前比较适合的是有针对性的接种。”钟南山强调大规模接种一定要慎重，最好多做一些试点。

　　卫生部：接到两例接种甲流疫苗后死亡报告

　　中国卫生部官方网站消息，卫生部办公厅副主任、新闻发言人邓海华今天在介绍1000万人接种甲型H1N1流感疫苗情况及常见疫苗接种异常反应的发布会上透露，到目前为止，卫生部接到了地方卫生厅局报告的两例接种甲型H1N1流感疫苗以后的死亡报告。其中一例专家组初步判断为心源性猝死，基本排除甲型H1N1流感疫苗速发型变态反应导致的猝死。另外一例今晚将进行尸检。

　　邓海华说，目前已有1000多万人注射疫苗，将来有2000万、3000万人中，到明年有1.5亿疫苗，都要接种到人群中去，这么大的数量，发生极个别的、严重的异常反应和极个别的偶合事件，专家们认为是不可避免的。

　　他透露，到目前为止，卫生部接到了地方卫生厅局报告的两例接种甲型H1N1流感疫苗以后的死亡报告。根据地方卫生厅局的报告和卫生部派出去的专家组反馈回来的情况看，一例死亡病例已经作了尸检，感官结果以及他接种疫苗的时间、发生死亡的时间综合分析，专家组初步判断为心源性猝死，基本排除甲型H1N1流感疫苗速发型变态反应导致的猝死。最终诊断需要等待死者相关脏器的标本病理和实验室检验结果，由省级预防接种异常反应调查诊断专家组进行综合分析，作出最后诊断结论。

　　对于心源性猝死，中国医学科学院阜外医院心脏内科教授、心率失常中心副主任华伟解释说：“心源性猝死是非常常见的，在西方国家是心脏死亡最主要的原因，占一半以上，美国每年有30—40万人死于心源性猝死。这次由我们医院牵头进行了流行病学调查，调查了全国四个地区的人口，初步得出我国的心源性猝死发生率是十万分之四十一点八。以此比例推算，13亿人口中，我国每年死于心源性猝死的人是54万人左右，这是一个很大的数字。”他指出，心脏性猝死的发生率这么高，平均算下来，每天我国大概发生1479人，刚才谈到接种疫苗中的偶合事件，我还不知道心源性猝死的发生率有多少，但是我要说的是希望大家关注心源性猝死的发生率，它每年要夺走我国50多万人的生命，是一个严重危害人民健康的疾病。