做试管婴儿孕酮低怎么办？

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在进行试管婴儿治疗后，早孕期孕酮低属于正常现象，无需特殊干预。孕酮是女性体内分泌的一种性激素，在排卵后由卵巢的黄体分泌；在怀孕后受人绒毛膜促性腺激素的影响，生理黄体转变为妊娠黄体，继续分泌孕酮、雌激素及怀孕相关因子，用来维系怀孕；在怀孕8到10周以后，胎盘形成，担负起继续分泌孕酮的工作。孕酮的生理作用和怀孕是息息相关的，有助于胚胎的着床与发育。在试管婴儿治疗中，由于使用了GnRH激动剂或者拮抗剂，促排卵的周期明显存在黄体功能不全，因此新鲜周期移植后需要充分的黄体支持。怀孕早期孕酮是脉冲式分泌的，因此即使在同一天的不同时间去检测，孕酮水平都是不一样的，有高有低。在我国的专业共识中，不推荐以孕酮水平来评价黄体支持的效果，特别是当超声已经见到胎芽和胎心搏动以后，不必再检查孕酮水平，医生会根据定期的超声检查，来了解胎儿的发育。早孕期孕酮水平持续低下，可能会反映几方面的问题：第一，低孕酮最主要提示的是怀孕结局的异常，比如胚胎发育异常、胎停育、异位妊娠（宫外孕）等等，可能作为预测怀孕结局的参考指标；第二，可能提示黄体功能不全。上述情况可以通过适度的保胎、动态的观察，结合超声检查来判断胚胎发育情况。还有一种情况是在人工内膜准备下进行冻胚移植的周期，因为有些黄体支持的药物，在血中是不能够被检测到的。所以早孕期孕酮低是非常正常的现象，无需特殊干预。