胃食管反流病(GERD)的常见症状包括胸部灼热感(胃灼热):通常在进食后发生,可能在晚上或躺下时更严重;食物或酸液回流(反流);上腹部或胸部疼痛;难以吞咽(吞咽困难);咽喉中有肿块感。如果您有夜间胃酸反流,可能还会出现持续咳嗽、声带发炎(喉炎)、哮喘新发或加重。
胃食管反流病(GERD)的治疗方法包括改变生活方式、药物、手术治疗。
1.改变生活方式:患者应戒烟戒酒,保持健康的体重,升高床头,睡觉时采取左侧卧位,餐后不要立即躺下,进食时细嚼慢咽,避免穿紧身衣服,避免可能引起反流的食物和饮料,如酒精、巧克力、咖啡因、薄荷、高脂肪食物。
2.药物治疗:包括1)抑酸药,抑制胃酸分泌,是目前治疗胃食管反流病的基本方法,常见药物有奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等;2)促动力药,可作为抑酸药物治疗的辅助用药,常见药物有多潘立酮、莫沙必利等;3)胃黏膜保护剂,可以中和胃酸,缓解症状,如铝碳酸镁、硫糖铝、果胶铋、替普瑞酮等;4)中成药,患者也可以服用一些和胃、降逆、止痛的中成药辅助治疗,如达立通颗粒、七味胃痛胶囊、舒肝和胃丸、加味左金丸等。
3.手术治疗:胃食管反流病药物治疗不能控制或缓解病情时,可以考虑手术方法治疗,如胃底折叠术、植入LINX装置、经口无切口胃底折叠术(TIF)。