腱鞘炎是指发生在腱鞘的急性和慢性炎症,表现为局部出现关节活动受限、疼痛等症状,临床上常见的有狭窄性腱鞘炎,主要由于慢性劳损引起的,比如经常打字、打毛衣、搬运等;急性化脓性腱鞘炎,可伴有明显的发红、疼痛、肿胀等症状;肱二头肌长头肌腱鞘炎,可伴有关节疼痛、活动受限等症状;结核性腱鞘炎,早期伴有轻微肿胀及疼痛,晚期可发生关节运动障碍。
腱鞘炎临床主要治疗方法,包括药物、局部封闭及手术治疗,其中药物治疗可选择消炎止痛药物,比如双氯芬酸钠缓释胶囊,阿西美辛缓释胶囊,外用的如:氟比洛芬凝胶贴膏,依托芬那酯凝胶等;结核性腱鞘炎还选择抗结核药物治疗,比如异烟肼片、利福平片等;还可局部注射糖皮质激素进行封闭治疗,比如曲安奈德注射液、醋酸地塞米松注射液、醋酸泼尼松龙注射液等。所以腱鞘炎患者应遵医嘱治疗,不可自行盲目用药,以免出现不良反应,同时还要饮食清淡宜消化,注意休息。
腱鞘炎属中医“伤筋”范畴,系因局部劳作过度,积劳伤筋,或受寒凉,致使气血凝滞,不能濡养经筋而发病。治疗应遵循活血化瘀、消肿止痛的原则,既要驱除寒湿致病外邪,又需疏通经络、调和气血,以使气血运行通畅,局部循环得以改善,受损组织得以修复,从而达到治愈目的。如伸筋丹胶囊,舒筋活络丸和祛风止痛丸等,外用骨通贴膏、伤湿止痛膏和精制狗皮膏等,在缓解疼痛的同时,对皮肤影响比较小。