肌酐偏高有多种原因,大部分是慢性肾衰竭引起。用药时需要明确肌酐高的原发病,如原发慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病,不同原因则治疗不同。
肌酐高最直接、最有效的办法,就是通过肾脏替代治疗,如通过血液透析、血液滤过或者是肾脏移植。血液透析或者血液滤过时,需要进行深静脉置管,如进行股静脉置管或者是颈内静脉置管,长期透析的患者,需要做动静脉内瘘术。
如患者不同意肾脏替代治疗,可通过保守药物治疗,慢性肾功能损害者主要是用中成药治疗,多需清热解毒、活血泄浊,代表药是益肾化湿颗粒、尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊。但是,金水宝胶囊一般不用于治疗肌酐高。
西药治疗需控制并发症和原发病,糖尿病病人要控制血糖;高血压病人要严格控制血压;慢性肾衰伴贫血的患者需要应用补血药物,如叶酸片、琥珀酸亚铁片、维生素B12片;伴骨质疏松可以用骨化三醇胶丸、维生素D滴剂治疗。所以血肌酐增高以后要到正规医院正规用药,减少并发症的发生,延缓肾功能衰竭。
在治疗期间,还需要注意多休息,养成良好的生活习惯,在饮食上不要吃高钾、高磷以及高镁的食物,以免加重肾脏负担,使肌酐逐渐升高,反而对身体造成损伤。