输卵管粘连是指输卵管或盆腔因慢性炎症感染浸润,导致纤维素反复渗出、吸收,造成输卵管内壁之间或输卵管-盆腔壁形成纤维性粘连,是造成输卵管阻塞的常见原因之一。
输卵管粘连大部分与炎症有关,通过吃药可以把炎症消退,缓解由于炎症引起的腹痛、发热症状,但是一旦形成结构上改变,比如如输卵管外部连以及输卵管管腔内部粘连,会对怀孕有影响,靠吃药很难将其完全改变。对要求生育的妇女可以进行手术治疗、人工辅助生殖治疗。没有生育要求的,根据输卵管粘连程度和位置不同,有身体不适症状的可给予药物、理疗等不同方式的治疗,无身体不适症状的可不进行特殊治疗。
输卵管粘连急性期,多为感染活动期,应先根据临床经验予以广谱抗生素,同时进行病原体培养及药物敏感试验,根据结果再选择更有针对性的抗生素进行治疗。可以选用头孢菌素类药物如头孢克肟胶囊,也可以选择大环内酯类药物,主要用于治疗支原体、衣原体感染,如罗红霉素分散片等。抗结核药物主要用于治疗结核杆菌感染,如异烟肼片等。
输卵管粘连患者的中医治疗应由中医师辨证论治:属于气滞血瘀的症型,可以使用补气活血的药,如定坤丹;属于脾虚湿盛的症型,可以使用健脾利水的药,如除湿白带丸、妇科白带胶囊;属于痰湿瘀滞的症型,可以使用清痰利湿的药,如内消瘰疬片等。