反流性食管炎(RE)是由胃、十二指肠内容物反流入食管导致食管黏膜破损的胃病,症状包括反流和烧心、胸痛、上腹痛、 上腹灼烧感、嗳气、消化不良等。病因包括抗反流屏障破坏、食管酸廓清功能障碍、食管黏膜防御屏障作用减弱、胃十二指肠功能失常(如胃排空延迟)、妊娠呕吐以及其他疾病。当患者出现反酸烧心和胸痛等症状,持续数天且无法改善和消除症状时,应该及时就医检查治疗。
反流性食管炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗和手术治疗等。
1.一般治疗:戒烟戒酒;避免用力排便;忌食高油脂食物、辛辣刺激食物、巧克力、咖啡等;进食后避免立即卧床;控制体重。
2.药物治疗:常用药物包括抑酸剂(如奥美拉唑肠溶胶囊、艾司奥美拉唑镁肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片、替戈拉生片、富马酸伏诺拉生片)、抗酸药(如铝碳酸镁咀嚼片、镁加铝咀嚼片)、黏膜保护剂(如磷酸铝凝胶、胃铋镁颗粒)、促胃动力药(如枸橼酸莫沙必利片、多潘立酮片)和胃制酸的中成药如(如左金丸、达立通颗粒、乌贝胶囊)等。
3.手术治疗:以抗反流手术治疗为主,最常见手术方式为腹腔镜胃底折叠术。