五环相扣欲挤药价虚高水分,重庆药品交易所披露的信息显示,该所已经建成了信息、交易、交收、结算四大服务系统。该所药品交易将采用电子挂牌交易的方式,全过程通过网络进行,流程分为“会员管理、交易管理、交收管理、结算管理、评价管理”五个环节,以期挤掉药品流通环节层层加价的“水分”。由于采取的是会员制,生产企业为卖方会员,医疗机构为买方会员,经营企业为配送会员,三方均须在交易平台进行网上申报注册。重庆药品交易所出台的交易试行细则规定,卖方和买方会员在重庆药品交易所电子交易平台签订电子购销合同,共同选定配送企业完成配送交收,会员通过交易所与银行组建的结算中心在规定时间内结清货款。
王世玲:“潜规则”下药交所的多重困境
有一珠宝首饰卖家被要求只能按进货价格加价15%后卖出,无奈,为了获得更高回报或弥补正常运营成本,该卖家进得一批锆石戒指,却硬让供货商以钻石价格卖给他。
中国的药价虚高就是这样一个把锆石当钻石卖的过程,首饰卖家和供应商皆有标虚价格的动力。然而,解决药价虚高的招数,屡屡落在锆石从生产到首饰店的流通环节。2010年年底正式上线交易的重庆药品交易所,改革的“板子”仍落在药品流通领域。
据称,重庆药品交易所实行电子挂牌交易,药品交易的全过程通过网络进行,流程分为“会员管理、交易管理、交收管理、结算管理、评价管理”五个环节。
简单来说,就是让医疗机构和药品生产企业,通过“药交所”的网络平台,实现谈价、签订合同、汇款等药品采购活动。重庆方面称其为“阳光对接”,希望以此破除药品流通环节中因灰色交易、“潜规则”带来的药价虚高问题。
按上述锆石标钻石价的逻辑,要在流通环节破解虚价问题,显然难见真效。
首先,尽管药品采购变成“人机对话”,但私下的“人人对话”还是不可避免。因为,“医院不是找不到低价药,而是不愿意买低价药”的问题没有得到解决,在医院强势话语权下,仍可以先和药企“商量”好价格,然后再去网上完成交易。
当然,药交所也设计了入市价,即不让你按钻石买。但入市价是在“全国各省招投标基础上制定”,而虚高的药价恰恰是这些先前的招标价。也就是说,入市价并不能扼住药价虚高的咽喉。