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知识链接:失眠
1、概述:失眠,中医称之为“不寐”,是指经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,以睡眠时间、深度的不足为临床特征,相当于西医的神经官能症、更年期综合征、慢性消化不良、贫血、动脉粥样硬化症等。
2、原因:平素饮食不节,情志失常,劳倦、思虑过度,病后、年迈体虚,导致阳盛阴衰、阴阳失交,扰动心神,祸及肝脾肾,累及胆、胃等脏腑,发为失眠。滕州市中心人民医院中医科徐庆田
3、病理性质:失眠有虚实两面,但久病可表现为虚实兼夹,或为瘀血所致。实证为肝郁化火、痰热内扰,心神不安;虚证为心脾两虚、心胆气虚、心肾不交,心神失养。
4、表现:轻者为入睡困难,或睡而易醒,醒后不睡,连续3周以上;重者彻夜难眠,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康;常伴有头痛、头昏、心悸、健忘,神疲乏力,心神不宁,多梦。
5、辨证论治:
⑴实证
①肝火扰心证:不睡多梦,甚则彻夜不眠,急躁易怒,伴头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数;为肝郁化火、上扰心神所致,治疗以疏肝泻火、镇心安神为主,方药选用龙胆泻肝汤加减:龙胆草、栀子、黄芩、柴胡、生地、车前子、泽泻、木通、当归、甘草等。
②痰热扰心证:心烦不睡,胸闷脘痞,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,苔黄腻,脉滑数;为湿食生痰、郁而化热、扰动心神所致,治疗以化痰清热、和中安神为主,方药选用温胆汤加减:半夏、陈皮、茯苓、甘草、竹茹、枳实、生姜、大枣等。
⑵虚证
①心脾两虚证:不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便稀,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力;为脾虚血亏、心神失养、神不守舍所致,治疗以补益心脾、养血安神为主,方药选用归脾汤加减:人参、黄芪、白术、茯苓、酸枣仁、桂圆肉、木香、炙甘草、当归、远志、大枣、生姜等。
②心肾不交证:心烦不睡,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子月经不调,舌红少苔,脉细数;为肾水亏虚,不能上济于心,心火炽盛,不能下交于肾所致,治疗以滋阴降火、交通心肾为主,方药选用六味地黄丸加减:熟地、山药、山茱萸、丹皮、泽泻、茯苓等;或交泰丸加减:黄连、肉桂等。
③心胆气虚证:虚烦不睡,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌淡,脉弦细;为心胆虚怯、心神失养、神魂不安所致,治疗以益气镇惊、安神定志为主,方药选用安神定志丸加减:茯苓、人参、远志、石菖蒲、龙齿、朱砂等;或酸枣仁汤加减:酸枣仁、茯苓、知母、川芎、甘草等。
经查验,国家食药监局没有批准名称为"复方安神丸"和"速效脑康修复因子"的药品,请消费者谨慎选择,如果消费者在药品流通渠道或互联网邮寄渠道发现"复方安神丸"和"速效脑康修复因子"则可能是假药,消费者可向当地食药监局举报.