用药前,人们会仔细地阅读说明书,注意服药的次数和用量。但人们对用药前的准备往往认识不足,不知空腹还是饭后,更不知是否能吃水果。专家认为,在用药前30分钟内,最好不要吃水果和蔬菜。
“此药必须空腹服下”、“此药忌酸冷”……这些都是药品说明书上经常会提及的内容,一般病人都会在服药前仔细查看。但是,对于某些药物,吃水果时间不当也可能影响药效,而这在说明书上一般不会注明。
专家认为,病人在服药前半小时最好不要吃水果,因为有些水果中含有可与药物发生化学反应的物质,使药效降低。如某些水果含有一种鞣质成分,这在青涩的水果中存在较多,如未熟的柿子、苹果、杏等。这种成分虽是天然植物成分,但容易和药物发生化学反应,导致药物在体内聚集沉淀,溶解度变小,从而使药效降低。再如,多数水果含柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的PH值,进而间接影响到药物作用。对PH敏感的药物,如口服青霉素类药物,与酸性较大的水果(如山楂、葡萄等)一同服用时,会影响到药物的疗效。一些治胃溃疡的药物属碱性,而有些水果含有大量草酸或维生素C等,当酸碱度不合适时,会起反应,降低药物的药效。此外,水果中一般含有钙和镁等金属离子,这些成分可以和某些类别的药物(如四环素类)产生综合反应,形成难溶的复合物,使药物在体内的吸收受阻。
还要注意的是,人们常用的降血脂药、抗生素、安眠药、抗过敏药等,均可能与水果中的物质发生相互作用,使药物失效或产生毒副作用。如某些抗过敏药可能与柚子、柑橘类水果发生反应,引起心律失常,甚至引发致命性心室纤维性颤动。一些水果和抗生素发生反应,会使抗生素的疗效大大下降。虽然大多数药适合空腹服用,不过,也有的药并不适合空腹服,例如胺碘酮,在饭后服,反而可增加其吸收率。因此,在服药前还是应仔细阅读说明书。过敏性鼻炎的患者在服用抗过敏药物(特非那定)的同时,如饮用了葡萄柚汁(又称胡柚汁)甚至可能中毒死亡。(怡晴)
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服中药不能随意加糖
中药,特别是汤药,给人的印象总是特别苦,因此不少患者在服用时习惯加点糖,其实有一些中药是不适宜加糖后再服用的。我们常吃的糖分为白糖和红糖。红糖为温性;白糖为凉性。所以,加糖服药也应首先了解药物的性状,凉性的药物可适当加一些白糖,热性的药物可加适量的红糖,这样才不会影响药效。
另外,有些中药恰恰是利用苦味达到药效的,因此不能加糖。中药的成分比较复杂,可能会与红糖中的铁、钙等起作用而影响疗效。所以,服用中药时可否加糖,最好询问医生,不要擅自做主。