药店药品突破医院的封锁才可解决药价虚高

　　平价药店有助于推进我国的医药产业市场化进程。药品的虚高定价、医药流通环节的交易黑幕被大家讨论已久。药品通过零售药店到达消费者手中一般需要以下环节：生产企业-买断总经销的大型批发企业 -各大片区或省级代理-地市级代理-医药批发商-进场费-配送中心 -店长 -店员-消费者。而医院渠道的流通环节就更复杂了。

    医药“博弈”凸显药价虚高“顽疾”

    记者谭剑、孙英威、张晓松

    药价虚高令患者负担沉重已是一个“老话题”，因与百姓生活密切相关，近年来关注度一直不减，“药价中的水分还有继续挤的空间”，已成为部分全国人大代表关注的热点话题。

    记者在采访中了解到，为争夺市场，药品零售企业与医院展开了一系列“暗战”。虽然患者能够从中获得一定益处，但终非长久之计。部分全国人大代表建言，应尽快实行“医药分家”，并采取治本措施，根治药价虚高“顽疾”。

    药价偏高造成部分医院“跑方”严重

    “现在我院每天都有‘跑方’患者，拿着医生处方自己去药店买药。对于这种做法，出于对减轻患者经济压力考虑医院也不追究。”全国人大代表、齐齐哈尔市第一医院院长曹书杰说。

    “跑方”最主要的原因是医院药价偏高。目前，我国医药费构成与其他国家大不一样，药费占一半以上，而其他国家一般是20%左右。虽然医院用药都是通过招标采购来的，但药品在医院流通的成本较高。按照规定，医院可在药品进价基础上最高上调15%价格。而为了与医院竞争，药店可以微利或者见利就走，所以同一种药在药店销售的价格，一般会比医院便宜。

    曹书杰代表认为，医院经费不足是产生“靠药养医”的原因之一。在一些医院的经费来源中，政府投入只有10%左右，其余经费都是医院自己筹措。在这90%自筹经费中，40%以上是靠药品销售实现的。等级越低的医院，药品销售占经费额度的比例越高，如果不讲经济效益，医院就存活不了。