抗生素接连致命为哪般

2009-05-20 11:57:53    来源:  作者:
    专家介绍,如此年轻的患者,又在如此短时间内死亡的结核病人,在哈尔滨市罕见,其原因有三个:一是虽然他本人是初次染病从未用过抗结核药,但他感染到的却是原始的耐药结核菌,甚至是耐多种药物的;二是他的免疫力低;三是确诊过晚。对于李群早逝,专家感慨,目前结核病新药研制的步伐竟赶不上耐药结核菌“更新换代”的速度。

  哈尔滨医科大学附属第二医院药学部主任张志仁博士指出,20世纪60年代造成我国一代儿童的“四环素牙”就是不合理使用四环素类抗生素所致。我国既是抗菌药物使用大国,又是滥用抗菌药物最为严重的国家之一。资料显示,我国有46%的家庭自行使用过抗菌药物,75%的感冒患者、80%的住院患者和至少90%的外科手术患者都在不同程度地使用抗菌药物,使用金额每年高达400多亿元人民币。我国每年有20万人死于药源性疾病,其中40%与滥用抗菌药物有关。

 ◆ 缘何滥用抗生素

  记者在哈市各大医院采访时发现,当孩子得病时,大多数家长愿为孩子选择级别较高的抗生素,而放弃低档次的药物。一位工作多年的护士告诉记者,她自己对抗生素也了解,也知道抗生素在孩子体内更新换代速度很快,可是自己孩子患病时,她也希望医生能够给孩子使用比较好的药物来治疗,这样能够让孩子好得快些。但是,当孩子再次患病时,再注射低一代的抗生素就不起作用了。这名护士说:“现在我们大人患了发烧、感冒,就会选择青霉素来输液。当孩子患了感冒,作母亲的就想让医生给他注射如阿奇霉素之类的抗生素,这样不用做皮试,让孩子少受些苦。”如此想法促使抗生素使用不断升级。

  张志仁博士指出,抗生素作为治疗感染性疾病的首选药物,成为国内外应用最为广泛、发展最快的药物。在许多国家,抗生素是处方药,只是通过医生处方才可以使用。而在哈尔滨市的零售药店虽然已经全面实施了抗生素处方制度,但连日来记者采访发现,很多零售药店根本没有按照要求进行操作,市民仍可以不经过医生处方自行购买到抗生素类药物,又由于受专业知识的限制,许多患者感冒后通常会自己首选抗生素药物服用。患者简单地认为咳嗽、咽痛、流鼻涕是使用抗生素药物的指征,于是一有感染症状时就自行购买抗生素药物服用,并且陷入一些用药误区:抗生素越贵越好、抗生素药物用的种类越多越不易让致病细菌漏网,几乎70%以上的患者不认真阅读说明书。

  张志仁博士认为,一些医生缺乏合理使用抗生素的知识,或是对滥用抗生素的危害认识不足。臆断性用药太多,投药前送检相关标本做微生物学检查过少。据一位从医多年的临床医生透露,滥用抗生素的另一原因是经济利益的驱动,从医院、医生到医药销售企业、医药生产企业,抗生素滥用现象的背后掩藏着一条巨大的利益链。医药不分、以药养医现象的普遍存在,为医生乱开药、开贵药提供了方便。也有医生认为患者诱使医生多开、滥开抗生素药。一些病人以为多用新药贵药才能快速治好病,稍有感冒、发烧咳嗽,便青霉素、阿莫西林、罗红霉素、氧氟沙星等一齐上,没过几天,又换上头孢噻肟、头孢曲松、阿奇霉素、氟罗沙星等,把抗生素当成消炎退烧的万能药。殊不知,如此滥用抗生素,既破坏了人体内的微生态平衡,损害了健康,又使耐药细菌日益增多。

  ◆ 对人体危害有多大

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