14服中药不同医院差500元
同一个14服的中药方在不同医院抓,价格竟然差出500多元。
北京朝阳区的王先生在中国中医科学院望京医院开了一个14味药中草药方,抓了两次药后,因为家离望京医院比较远,心想就在家附近的朝阳二院抓药吧。
在朝阳二院,医生按望京医院的方子打出单子,显示的价格赫然成了940元,比望京医院足足贵了500元,多一倍还多。“贵出来的钱都能在望京医院再买14服,还有富余。”王先生诧异极了。
医生还告诉王先生,朝阳二院是二级医院,这个价格算是中档的,还有医院比这个更贵。
出门后,王先生拿着药方仔细核对发现,在朝阳二院开的药中甘草后面加了“(优)”,赤芍和川芎也加“(优)”了,茯苓换成了茯苓丁,其他12味药一模一样。
难道是贵在了这个“优”字上?但这差价也太离谱了,王先生干脆又拿着药方跑了两家药店,一是位于朝阳区呼家楼的39大药房,这里划出的价格每服药是38元,14服药就是530多。而相差约两站地的红庙同仁堂药店,每付药近43元,14服药就是约600块,这里的工作人员说,他们药店的中草药没有等级之分,只有一种。
一圈比下来,朝阳二院的药不但最贵,还贵出不少。同仁堂药店工作人员好心劝王先生:“抓中草药别比价格,要比效果。”
“我吃这望京医院的便宜药没什么不好啊?”王先生想不明白。
医院反馈:
其中一味药价格就差400多
朝阳二院的说法是,中草药的价格是市场化的,没有统一定价,根据政策,医院在进价的基础上加价25%。医院是严格按规定执行的。价格差这么多是因为方子里的鹿角胶比较贵,市场上便宜的1克几毛钱,贵的1克几十块钱。他们医院是1克两块,这一味药20克,14服的价钱就是560块。
的确如此,在望京医院收费药品清单中,鹿角胶每克的价钱不足5毛钱,20克14服,单味鹿角胶的价格才不到130元,朝阳二院的价格则比它贵出430元。
虽然找到了到底贵在哪,可是,王先生仍然想不明白,按照一分价钱一分货的说法,朝阳二院的鹿角胶是望京医院的4倍,效果是不是也能好4倍呢?
记者调查:
中药价格乱在于没有指导价
中国中医科学院中药研究所中药药理研究室主任崔晓兰告诉记者,中药讲究道地原则,即在特定的自然条件下,以某地产为正品,药效优劣也是依据道地药材为标准。中药级别不同价格则不同,质量好的价格肯定高,药效也较好,反之则未必。
中药讲究配伍,每种药材含几十个化学成分,往往是搭配产生疗效,一味中草药的优劣跟一个方子的疗效好坏没有太大关系。
望京医院药解释说,作为一家三甲医院,药的质量很有保障。他们的中草药是一级批发商直接供货,中间环节少,所以进价低。
对于中药价格之乱,业内人士认为,同一药方不同医院不同价格的背后是中草药管理体制的问题,现在发改委规定,中草药是按照农产品进行管理的,没有指导价,价格跟着市场供需走。中药材种植受气候、地理等环境影响较大,且这几年人们对中草药的需求越来越大。这些因素都在推高中草药的价格。此外,公立医院按照25%加成销售中药材,价格越高,那么医院的利益就越大。
中国工程院院士、中国药用植物研究所名誉所长肖培根曾明确表示,中药材价格难题就在于这个指导价如何定下来。定价标准就需要有质量标准,但是中药目前就缺这个。