城乡医保 让1300万农民看病能报账
华龙网讯昨天,家住南岸区迎龙镇马颈村的农民雷世友欣慰地告诉记者,他已经从前不久的一场大病中缓过劲来,因为参加了城乡居民合作医疗保险(简称:城乡医保),他治疗肺气肿的2万元医疗费,医保给他报销了1万元,大大减轻了他家的经济负担。
目前,我市已有26个区县(自治县)启动了城乡医保,参保人数已超过1500万人,其中有近1300万人是农民。今年下半年,石柱、酉阳等14个区县(自治县)也将启动城乡医保,这将再给1020万城乡居民送去医疗保险。
2007年,我市最先在九龙坡、江北、南岸、南川、永川等5个区建立城乡医保试点,农民和原来未纳入城镇职工医保的城市“空白人群”一起,被纳入城乡医保体系。雷世友跟许多农民一样,领到了一张被称为“医保卡”的社会保障卡。“原来担心缴费标准太高,幸好,和以前参加的农村合作医疗保险一样,每人一年交20元,而且待遇比以前更好了。”雷世友说。
“其实,我还有点后悔当时没选择参加二档保险。”雷世友说,原来,城乡医保有两档,可任意选择,参加一档保险每年需缴纳100元(其中政府补助80元,个人只需交纳20元),参加二档保险每年缴纳200元(政府补助80元,个人只需交纳120元)。一档保险全年门诊治疗报销封顶线为40元左右,住院报销封顶线在1万元左右;二档保险的门诊报销封顶线为100元左右,住院报销封顶线最高可达到8万元。每年多缴100元,对现在的农村家庭来说算不了什么,马颈村的大部分农民都选择了二档保险,雷世友表示,明年,他要多缴100元钱,参加二档保险。
为了让城乡居民都得到实惠,政府想尽办法让参保人就医报销比例最大化,今年不少区县都提高了报销比例、降低住院起付线、增加可报销药品数量。例如,九龙坡区将区内报销比例提高到45%-70%,区外报销比例提高到20%-30%;巴南区将中心级医院住院起付线由100元降为60元,乡镇卫生院住院起付线由100元降为40元,把基本用药目录由482种扩大到1000多种。
市人力资源和社会保障局医保处负责人介绍,今年,我市将继续调整提高城乡医保参保市民报销比例,推动与三甲医院签订医疗服务协议工作。同时,还在制订全市统一的报销规定:基于村卫生室、乡镇卫生院(一级)医疗机构,全市按照统一的城乡医保基本用药目录和基本诊疗项目进行报销;二级(县级医院)、三级(三甲医院)参照城镇职工医保政策报销。
链接:搭建服务平台接受社会监督 食品药品网站群推出在线举报
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