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糖尿病人服用消渴丸的正确方法和注意事项

2009-08-04 10:27:00    来源:  作者:

  消渴丸含有降糖,.不能当做纯中药对待,使用时必须从小剂量开始,根据血糖情况.逐步调整用量。每粒消渴丸含0.25毫克优降糖(相当于1/10片优降糖),因而便于患者根据血糖结果精细调节用药量。

  优降糖不仅降糖效果强,而且维持作用的时间长。一般建议:当血糖不是太高,用药剂量较小时,每日早餐前服一次即可;当病情需要服用中等剂量(15~20粒/日)时,早餐前约服2/3剂量,午餐前约服1/3剂量.晚上尽量不服,因为晚上服含优降糖的药物易产生半夜低血糖。

  消渴丸的主要降糖成分是优降糖,根据后者的药代动力学特点,消渴丸应在餐前半小时口服,以便使血药浓度高峰与血糖高峰同步,从而使药物发挥最佳的降糖效果。

  那些患者不宜服用消渴丸

  消渴丸主要在肝脏代谢,其代谢产物经胆道和肾脏排出,因此,肝肾功能不全的糖尿病患者不宜用,以防因药物蓄积而引发严重低血糖。另外,糖尿病酮症酸中毒、妊趁期糖尿病,以及老年糖尿病(超过65岁)患者等,也不宜服用消渴丸。由于优降糖主要靠刺激胰岛B细胞.分泌胰岛素来发挥降糖作用.因此,对于1型糖尿病以及胰岛功能衰竭的2型糖尿病患者,用消渴丸治疗是无效的,患者必须接受胰岛素治疗。

  服用消渴丸的注意事项

  1 注意预防低血糖。消渴丸不是纯中药制剂.本身含有优降糖.后者的降糖作用强大而持久.因此.服用消渴丸要严格遵守医嘱,从小剂量开始,不可随意加量.用药后要注意及时进餐,以防出现低血糖。另外,测渴九所致的低血糖经处理好转后,要继续观察2-3天,这是因为其所含的优降糖作用半衰期长,有可能再次引起低血糖。

  2 消渴丸不得与磺脲类降糖药(如优降糖、达美康等)合用,否则,不仅会导致低血糖.而且还会增加对肾脏的毒性。不过,消渴丸可与磺脲类以外的其他各类降糖药(如二甲双胍、拜唐平、文迪雅等)联用。

  3 磺脲类药物普遍存在“继发性失效”的问题.即降糖效果随服药时间延长,.会逐渐减退甚至完全失效。因此,在应用消渴丸治疗的过程中,一定要定期复查血糖.一旦发现药物继发性失效,应及时调整治疗方案,改用胰岛素联合或替代治疗。

  4 超过65岁以上的患者不宜用,老年糖屎病患者往往合并肝肾功能减退,对药物的清除能力下降,易使优降糖在体内蓄积而诱发低血糖.严重时出现低血糖昏迷甚至死亡。因此.老年糖尿病患者不宜服用。

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