总体来看，在一些药品的售价上，中小型药店甚至比大型医药超市更优惠，但竞争的现实却是几家大型医药超市人流涌动，可谓日进斗金；而那几家中小型药店，门前冷冷清清，除了店员，似乎很少有人光顾。
中小药店举步维艰
面对记者提出的生存现状问题，几家地处市区的单体中小型药店老板回答最多的，是大型医药超市的出现对他们形成的冲击。
药品这种特殊商品像食品一样以超市的形式经营，在兰州出现于２０００年。当年６月２５日，由原兰州金城医药批发部投资开办的“金城医药超市”，在兰州乃至西北五省（区）的医药市场开创了先例。此后几年，众多药品经营企业纷纷仿效这种经营模式割据兰州药市。至２００５年底，兰州市的大型医药超市激增至１１家，五年时间净增１０家。这在地处西北的兰州，是一个不小的变化。
记者调查后发现，相比中小型药店，大型医药超市主要有四方面的优势：一是价格优势。大型医药超市都建有属于自己的、便捷的进药渠道，它们的绝大部分药品都是从制药公司或一级代理商手中采购，自然其相当一部分药品的售价要比中小型药店低，甚至低于中小型药店的进价。以甘肃众友为例，其联合湖北隆泰、安徽丰原等八家国内知名的零售连锁药店，发起成立了以公司制运行的采购联盟公司，即深圳市匹特欧药店管理有限公司（简称ＰＴＯ药店贸易联盟）。ＰＴＯ中的每个会员得到的药品进购价格都一样，都是最低价，此举旨在建立联合采购平台，降低运营成本，实行厂商共赢共利。二是药品质量有保证。财力雄厚的大型医药超市有专门的药学技术人员为药品质量把关，而一些中小型药店为节省成本，并没有做到这一点。三是大型医药超市比中小型药店的服务质量高，信誉度也高。诸如在店面装修、实行会员优惠制度、提供免费咨询服务、提供会员免费活动、免费健身及邮寄药品等方面，大型医药超市有明显的优势。四是大型医药超市的药品种类要齐全很多，这就为顾客购药提供了很大的便利。此外，大型医药超市不定期地还会举办一些例如购药品送礼品、买一赠一等促销活动，而这些举措是一些中小型药店想都不敢想的。
在兰州市郊区的一家小型药店，李姓店老板对记者说，他店里的部分药品价格虽然略高于医药超市，但因为地处城乡结合部，经营状况还可以，特别是一些普通药，卖得还比较好。但总体而言，药店的效益已不如前几年。
记者注意到，郊区的几家小型药店除了卖药之外，还为患者提供诸如打针、输液体、煎药等免费服务。
新一轮药品零售市场洗牌在即
面对大型医药超市在兰州医药市场掀起的波澜，中小型药店的出路又在哪里呢？
据了解，兰州市城区内现有单体及连锁药店６００多家，自去年开始，大多数药店的经营状况都不是很好，甚至有药店萌生了转行的念头。市场经济条件下，竞争是不可避免的。作为消费者，也乐于看到通过竞争，使市场的运作更加理性、有序、和谐。但恶性竞争会损害到广大商家特别是中小企业的利益，更不利于整个行业的发展。
有业内人士预测，２００６年会有三个新的现象出现：一是自有品牌及非品牌药品在药店将有更好的发展空间；二是一些打擦边球的保健食品将受到更多的限制；三是上游企业将日益重视终端建设。这对药店经营者或许有些启示。
同时，有关专家指出：“目前，药店竞争正进入‘压缩’阶段，随着药店数量归于‘正常’，药店间的过度竞争也会逐渐减缓。经营理念更新、成本更低、服务更好的药店，尤其是资金充足、流通畅通、具备规模经营优势的药店或连锁超市，会度过‘过度竞争’的恶冬，迎来春天。”
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