单硝酸异山梨酯注射液价格对比禾丰

【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用！
【产品名称】单硝酸异山梨酯注射液
【规格】5ml:20mg
【主要成份】本品主要成份为为单硝酸异山梨酯
【性状】本品为无色的澄明液体。
【功能主治/适应症】
适用于治疗心绞痛，与洋地黄和/或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
【用法用量】静脉滴注。临用前加0.9％氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液稀释后静脉滴注。药物剂量可根据病人的反应调整，一般有效剂量为每小时2～7mg。开始给药速度为60ug/分，一般速度为60～120ug/分，每日一次，10天为一疗程。
【不良反应】用药初期常发生头痛（所谓硝酸盐性头痛），通常可在继续用药几天后消失。初次给药或剂量增大时，常常会有血压降低和/或体位性低血压并伴有反射性脉率增加以及乏力、头晕的感觉，有时会有恶心、呕吐、瞬间皮肤发红发热和皮肤过敏反应。在少数情况下，可以出现严重的血压降低并伴有心绞痛症状加重（硝酸盐的矛盾效应）和/或显著的矛盾性心动过缓。偶见报道有虚脱和昏厥（突然丧失知觉）。在个别情况下可能发生剥脱性皮炎（炎症性皮肤病）。有人描述过持续长期使用高剂量5-单硝酸异山梨酯产生耐药性和与其它硝基化合物的交叉耐药性，应当避免持续高剂量使用，以防止效用的减弱或丧失。注意：使用本品后，因血流的相对重新分布进入换气不足的肺小泡区域，会出现短暂性动脉血供氧不足。冠心病患者可因此导致心肌缺血。当出现任何上述未提到的不良反应时，应及时通知医师、药师。
【禁忌】1.对硝基化合物过敏者。2.急性心肌梗死并低充盈压。3.左心功能不全并低充盈压。4.休克状态。5.严重低血压（收缩压低于90mmHg）。6.心肌疾病并心内容积受限（肥厚梗阻型心肌病）。7.缩窄性心包炎。8.心包填塞。9.合并使用西地那非（Sildenafil，商品名VIAGRA）。因西地那非可明显增强单硝酸异山梨酯的降血压作用。
【注意事项】1.给不明原因的肺循环高压（原发性肺动脉高压）的病人使用本品，由于对肺通气不足部分血液供应相对增加的结果，可以导致动脉血氧含量的暂时降低（低氧血症），这种情况特别见于心脏冠状血管循环紊乱（冠心病）的病人。2.因本品可增高眼内压，青光眼患者慎用。3.在下列情况下需要特别小心的医疗监护：-主动脉瓣狭窄和/或二尖瓣狭窄；-有循环调节紊乱倾向（体位性低血压）的病人；-伴有颅内压升高的疾病（到目前为止进一步压力增加只见于静脉输入高剂量硝酸甘油后）；-严重肾功能损害的病人；-甲状腺功能减退、营养不良及体重过低患者。
【药物相互作用】同时应用降低血压的药物（抗高血压药）、β-阻断剂、钙拮抗剂、其它扩血管药、安定药或三环抗抑郁药或酒精，可能增加本品的降血压效应。同时应用一氧化二氮供体，如本品中的活性成分和西地那非（VIAGRA），抗高血压作用可明显加强。本品可增强双氢麦角胺的升血压效应。同时服用非甾醇类抗风湿药可能会使本品的效应降低。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，也不清楚单硝酸异山梨脂（ISMN）是否经乳汁排泌，但由于缺少孕妇及哺乳期妇女用药的经验，故需慎用单硝酸异山梨酯注射液。
【老年患者用药】老年患者对本类药物的敏感性可能更高，更易发生头晕等反应。
【贮藏】密闭，在阴凉处（不超过20℃）保存。
【有效期】24个月。
【生产厂家】上海禾丰制药有限公司
【批准文号】国药准字H20093800
【生产地址】中国(上海)自由贸易试验区金沪路805号
【药品本位码】86900673001352