岚县农村合作医疗出现奇怪事
农村合作医疗制度是农民通过互助共济,共同抵御疾病风险的制度。该制度使农民的基本医疗保健需求有了保障,减轻了医药费用负担,减少了因病致贫的现象。但这个好政策,却成了部分医院谋私的“工具”。近日,记者接到举报称,岚县王狮乡卫生院虚报合作医疗医药费用。“我是个老病号了,以前也经常要到医院输液,我发现我的医疗本上的医药费用有点不对劲,同样的药跟我没有参与合作医疗前价格差了好几倍。2008年7月,我在卫生院输了5天液,每次都是葡萄糖一瓶、盐水一瓶、替硝唑一瓶、阿奇霉素三支、先锋两支。以前同样的药只需不到一百元钱,在享受合作医疗后自己仍然花掉将近一百元钱,在医疗本上显示的医药费却涨到四百多元。”11月26日,王狮村一位村民给记者提供了她的医疗本,明确显示其治疗所花费用跟实际用药药价相去甚远。
为什么在享受农村合作医疗后,费用不减反增?随后,记者在王狮乡史家庄、沙湾等村调查发现,发生在王狮村的虚开医疗费用的事情并非个案,很多村民对此表示不满,认为参与了合作医疗,却没有享受到优惠政策。村民们表示,实行合作医疗后,看同样的病基本上还是和以前花的医药费差不多,他们并没有享受到国家给予的优惠政策。
之后,记者见到了王狮乡卫生院的杜院长,让杜院长列出了上述两位村民用药的实际价格,阿奇霉素一支3元,替硝唑每瓶3元,先锋霉素1.5元至4元不等,葡萄糖和盐水每瓶都是2元,青霉素每支0.6元。记者粗略地算了一下,第一位王狮村的村民每天的费用应该是38.5元,5天总费用共计192.5元,医疗本上的总费用则是474.元。第二位沙湾村的村民每天的费用应该是21.9元,5天的总费用共计109.5元,医疗本上的总费用则是278元。为何实际药价与医疗本上的价格相差如此悬殊?杜院长解释:“我们在实际操作中确实有不对的情况,主要是因为对合作医疗的规则不清造成了操作上的违规。”
记者找到了岚县卫生局,卫生局合作医疗中心梁主任告诉记者:“按照规定,卫生院每天在给村民输完液后都应提供一日清单让村民确认无误并签字。合作医疗中心只是一个业务单位,由于县里职责不明确所以监管责任不清楚。中心只是根据卫生院提供的村民签字的清单来付给卫生院相关的费用。中心每年发放的医疗费用有一千多万,而工作人员只有5名,工作太忙。有时也进行抽查,但未发现什么问题。对此事,我们中心会尽快调查,给出结论。”
链接:村民参加新型农村合作医疗 买来一串“糊涂账”
:“去年,我明明交了100块钱,为全家5口人办理了新农合手续,可是,前几天我闺女到医院报销医疗费时,却发现俺全家人都处于退保状态,根本没法报销。”11月17日上午,商丘市开发区平台办事处平台居委会马辛庄村村民李纪祥向本报反映说。
质疑:谁动了我的参保费
据李纪祥介绍,去年10月份左右,村里面要求村民交钱参加2009年新农合时,他交给村民组长姜德民100元钱,为全家5口人参保。然而,今年11月14日,他女儿李永华到医院报销医疗费时,却得知网上没有她的参保信息,没法报销医疗费。经查询得知,李家全家人的参保信息显示的都是退保,也就是说2009年他们全家都没参保。
“我明明交了100块钱参加新农合了,咋会是退保呢?”李纪祥说,得知情况后,他赶紧找村民组长姜德民反映。姜德民也非常重视,立即到医院查询。这一查询不得了,非但李纪祥一家处于退保状态,姜德民家有几口人也处于退保状态。
姜德民告诉记者,他们村民组的新农合参保费,他收过之后都交给了平台居委会会计李洪福。
在李纪祥的新农合医疗本上,记者看到有“5人参加”的字样,还有平台居委会会计李洪福的签字盖章。
调查:遭遇一串“糊涂账”
李纪祥的参保费哪里去了呢?17日下午,记者找到平台居委会会计李洪福了解情况。李洪福的解释是,他把平台居委会各自然村村民组长交来的参保费分两部分上交:一部分交给了平台办事处劳保所,一部分直接交给了平台卫生院。至于这两部分都交了多少钱,其中有没有李纪祥一家的参保费,他记不清楚了,而且就连马辛庄村当时总共参保多少人他都记不清了,“老底儿也不知道哪儿去了”。
对此,平台办事处劳保所刘姓负责人说,当时,她并没有从会计李洪福手中直接收钱,而是让李洪福把整个平台居委会的参保费直接存入了她的账户,然后把存款回执和村民的参保信息表收了上来。之后,她就把整个办事处村民的参保费转到了平台卫生院的账户,参保信息表也交给了平台卫生院。至于李洪福存入的这部分钱中有没有村民李纪祥一家人的参保费,她也不清楚。
然而,平台卫生院李院长说,他们卫生院没有收过平台办事处劳保所和平台居委会会计李洪福交的一分钱参保费,因为按照规定,卫生院是不能收取村民参保费的。
平台卫生院的主管部门商丘市梁园区新农合办公室一位负责人告诉记者,按照国家规定,村民的参保费应该由平台办事处劳保所直接存入梁园区新农合基金账户,整个过程平台卫生院根本不能收钱,只是负责将劳保所转来的村民参保信息录入电脑。
“我现在为这事儿都跑两天了,越找越糊涂,到现在也没人给个说法,我全家的参保费到底弄哪儿了呢?”李纪祥拿着新农村合作医疗本发愁地说。