最新《中国血脂管理指南》重大调整,如何降脂才合理?
2023-05-15 10:35:22 来源: 作者:
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《中国血脂管理指南》近日发布,这是时隔7年后的最新重大调整! 指南指出降脂治疗首先推荐健康生活方式,包括合理膳食、适度增加身体活动、控制体重、戒烟限酒等。当生活方式干预不能达到降脂目标时,应考虑加用降脂药物。 他汀类药物是降胆固醇治疗的基础,中等强度的他汀类药物是中国人群降脂治疗的首选策略: 当他汀类药物或血脂康不能使低密度脂蛋白胆固醇,也就是我们检验单中的LDL-C达标时,可联合使用非他汀类降脂药物,如胆固醇吸收抑制剂依折麦布或PCSK9抑制剂如依洛尤单抗。 对于超高危患者,如果基线低密度脂蛋白胆固醇较高,未使用他汀类药物患者,LDL-C≥4.9 mmol/L,服用他汀类药物患者,LDL-C≥2.6 mmol/L时,预计他汀类药物联合胆固醇吸收抑制剂不能使LDL-C达标,可考虑直接采用他汀类药物联合PCSK9抑制剂,以保证低密度脂蛋白胆固醇早期快速达标。 总之,新指南突出了两大趋势。一是强化降胆固醇,二是联合用药。