睡觉的时候呼吸困难有可能是呼吸系统疾病所致,也可能是心血管系统疾病引起,部分患者还因植物神经功能紊乱诱发,此时要注意鉴别,建议及时就医处理。
一、呼吸系统疾病:
1、支气管哮喘:夜间机体迷走神经兴奋性增加,导致哮喘容易在睡觉时发作,而有胸闷、气短、喘不过气的症状。日常要坚持使用布地奈德福莫特罗吸入粉雾剂等药物治疗,发作时使用硫酸沙丁胺醇气雾剂,以及口服茶碱缓释片、孟鲁司特钠片、肺力咳合剂、喘舒片等药物缓解症状;
2、睡眠呼吸暂停综合征:此类患者在睡觉时打鼾明显,有时伴有呼吸暂停和低通气等,容易出现胸闷、气短、喘不上气,有时还会出现憋醒的情况。日常需要控制体重,合理饮食,严重时予以无创呼吸机辅助睡眠;
3、其他:如严重的慢性阻塞性肺疾病患者,由于肺功能严重下降,晚期睡觉平卧时可出现喘不过气、胸闷、气短等不适。此时需要吸氧处理,口服茶碱缓释片,或使用硫酸沙丁胺醇气雾剂平喘,也可以选择中成药补肺丸、百令胶囊等。
二、心血管系统疾病:
对于部分严重心脏瓣膜病、冠心病、心肌病,特别是心衰患者,由于心脏结构受损或心脏功能异常,更容易出现睡觉时胸闷、气短、喘不过来气。需要予以呋塞米片利尿,地高辛片强心,硝酸甘油片扩血管等治疗。
三、神经系统疾病:
若近期精神压力大、焦虑等,可因植物神经功能紊乱,出现一系列不适症状,主要由于交感神经系统与副交感神经出现异常所致,可诱发睡觉时自我感觉有气短、喘不过气、胸闷等表现。此时要保持心情舒畅,可以遵医嘱服用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B1片等。