低增生性骨髓增生异常综合征是一种骨髓疾病,药物治疗的方法因人而异。治疗的目的是减少症状,改善生活质量,预防并发症。
骨髓增生异常综合征(MDS)是起源于造血干细胞的一组异质性髓系克隆性疾病,特点是髓系细胞分化及发育异常,表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭,高风险向急性髓系白血病(AML)转化。
骨髓增生异常综合征(MDS)的治疗包括:1.支持治疗,即成分输血,包括输血、促红细胞生成素(Epo)、粒细胞集落刺激因子(G-CSF)或粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)。经常输血的患者铁负荷一般较高,建议进行去铁治疗,常用药物有:去铁胺、去铁酮、地拉罗司。2.免疫调节治疗,常用药品为来那度胺胶囊。3.去甲基化治疗,常用药品为注射用阿扎胞苷、注射用地西他滨。4.细胞毒性化疗,预激方案在小剂量阿糖胞苷(Ara-c)基础上加用粒细胞集落刺激因子,并联合阿克拉霉素或高三尖杉酯碱或去甲氧柔红霉素。适用于伴原始细胞比例增高较高为主的患者。年龄对于疗效无显著影响,但年龄≥60岁的患者对化疗耐受较差。5.造血干细胞移植,但随年龄增加移植相关并发症也有所增加,适用于年轻、身体状况较好的患者。6.中成药辅助治疗,低危患者可以遵医嘱服用复方皂矾丸、益血生胶囊等。