无独有偶,另一位从事医药代表工作近10年的赵先生向记者出示了一份泌尿外科收费单,清单上显示:苏州中化生产的头孢呋辛片(伏乐新),规格为28片,金额105.62。为此赵先生算了一笔账,28片装总价算下来是3.77元/片。他从行业内查询到头孢呋辛片0.25g6片的批发价为8.09元,每片零售价应为:批发价8.09元/6片,再加上医院加价(最高限价不超过15%),则等于1.55元/片,12片装总计应为18.60元,而该药江苏省的政府定价每盒(0.25g12片)为46.20元,但如此算来,从出厂到医院药房,患者实际每盒多支付了27.60元。
药价虚高是因指导价未“摸底”
江苏也会出现药价虚高?对于医药代表和相关人士披露的详情,以及对药品招标中的监管问题,记者采访了江苏省卫生厅的相关负责人。
江苏省卫生厅药品采购中心的相关负责人介绍,以前二级以上医疗机构都是由南京医药公司作为中介机构进行统一采购,但自去年下半年开始,上级部门要求各省对药品采购实行政府主导,由江苏省卫生厅药品采购中心进行集中采购。该负责人介绍,指导价的“出炉”是由省卫生厅、省物价、纠风办、工商、药监、省中医药品多部门组成的药品采购评审委员会,以省内价格为基础,以省外价格为参考,综合考虑药品质量,再对每个产品进行研究、计算、比较,制定参考价。
如此严格的采购程序,所有药品价格均经过物价部门审批,为何出厂价只有40元的处方药卖到患者手中竟高达139元?
记者了解到,制定药品指导价由政府集中采购的初衷是为了减少中间环节规范药品销售,以改变“高药价”的现状。但部分患者对指导价本身是否具有参考价值产生质疑。南京林业大学的退休教师邹先生称,需长期服药的他对药价很敏感,他研究发现,集中采购药品投标报价中的政府指导价普遍高于市场价,指导价甚至成了药企抬高药价的依据。业内人士分析,如果一款药品出厂价在50元,而在其他地区曾经卖过200元的高价,那么,200元有可能成为集中采购部门的最高参考价格,在制定指导价时有可能会因此而出现不准确的信息,这也正是患者抱怨药价虚高的原因之一。
如果药品指导价并不能起到指导和规范市场的作用,将无法真正缓解虚高药价的局面。因此,如何能有一个精准的药品指导价,医院和医生是否通过“暴利药”从中牟取高额利润,药品市场调节价如何监管,本报将继续关注。记者何峰