- 【警示】处方药须凭处方在药师指导下购买和使用!
- 【产品名称】重组人促卵泡激素注射液
- 【规格】22μg(300IU)
- 【主要成份】主要成份:重组人促卵泡激素α(r-hFSH)。用中国仓鼠卵巢细胞(CHO)经基因工程生产的促卵泡激素。
- 【性状】重组人促卵泡激素注射液应为无色澄明液体。
- 【功能主治/适应症】
1)无排卵(包括多囊卵巢综合征[PCOS])且对枸橼酸克罗米酚治疗无反应的妇女。2)在辅助生育技术(ART)如体外受精(IVF)、配子输卵管内转移(GIFT)和合子输卵管内移植(ZIFT)中进行超排卵的妇女,使用本品可刺激多卵泡发育。3)严重缺乏促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)的患者,即内源性的血清LH水平<1.2IU/L的患者。推荐LH与FSH联合使用以刺激卵泡的发育。
- 【用法用量】本品用于皮下注射,应在具有治疗生殖问题经验的医生监督下进行。本品的使用剂量根据尿源性FSH使用剂量制订,临床使用证实了本品的每日剂量、用药方案和监测步骤均与目前使用的尿源性FSH制剂一致。建议遵循下文所示的推荐起始剂量。对照性临床研究显示,本品与尿源性FSH相比,病人所需的平均累积使用剂量降低,平均治疗时间缩短。因此认为,使用本品治疗的药物总剂量比使用尿源性FSH治疗的药物总剂量低一些更加适宜。这样做不但能使卵泡发育得更优化,还能降低不必要的卵巢过度刺激发生的风险(见[临床试验]部分)。已证实本品单剂量和多剂量在剂量相同时生物等效,建议根据以下起始剂量开始治疗。无排卵(包括多囊卵巢综合征[PCOS])妇女:本品治疗的目的是使单个卵泡发育成熟,在注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)后该卵泡能释放出卵子。本品每日注射1次。有月经的患者,应在月经周期的前7日内开始治疗。治疗应根据患者反应的不同而实行个体化方案。疗效可通过(i)超声波检查卵泡大小和/或(ii)雌激素水平评价。常用的剂量从每日5.5~11µg(75~150IU)促卵泡激素开始,如有必要每7或14天增加2.75µg(37.5IU)或5.5µg(75IU),以达到充分而非过度的反应。每日的最大剂量通常不超过16.5µg(225IU)。如果患者在治疗4周后反应不充分,此周期应予放弃,并且在下一次治疗时使用比上周期更高的起始剂量。当达到满意的反应时,应在末次注射本品24~48小时后一次性注射250µg r-hCG或5,000IU至10000IU hCG。建议患者在注射hCG当日和次日进行性生活或进行宫腔内受精。如果反应过度,应停止治疗,同时停用hCG(见[注意事项])。在下一个周期以较低剂量重新开始治疗。体外受精和其它助孕技术前进行卵巢刺激以促进多卵泡发育的妇女:通常超排卵方案从治疗周期第2或第3天开始,每日注射本品11~16.5µg(150~225IU)。以血清雌激素浓度和/或超声波监测,直到卵泡发育充分为止。根据患者反应调整剂量,日剂量通常不高于33µg(450IU)。患者一般会在治疗的第10日获得充分的卵泡发育(范围介于5~20日之间)。在本品末次注射24~48小时后,一次性注射250µg r-hCG或5,000IU至10,000IU的hCG,以诱导卵泡的最终成熟。目前常用促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂调节,以抑制内源性促黄体激素(LH)峰,达到控制LH基础水平的目的。常用的方案是:在GnRH激动剂治疗约2周后开始本品治疗,然后二药同时使用直至卵泡发育充分。例如,在使用激动剂2周后,前7天每天给予本品11~16.5µg(150~225IU),然后根据卵巢反应调整剂量。IVF经验表明,最初四次治疗的成功率保持稳定,之后成功率开始降低。因促黄体激素(LH)和促卵泡激素(FSH)严重缺乏导致无排卵的妇女:缺乏LH和FSH的妇女,LH和FSH联合使用的目的是形成单个成熟的格拉夫卵泡,在使用hCG后释放卵母细胞。在一个疗程中,LH应每天与FSH同时注射。由于闭经且内源性雌激素分泌水平低,对这些患者的治疗可随时进行。对此适应症所有已获得的临床经验均来自LH与FSH的联合使用。本品的治疗应根据患者对下列指标的反应因人而异:(i)超声检测卵泡的大小;(ii)雌激素反应。推荐的起始剂量为每天75IU的LH联合使用75~150IU的FSH。如果增加FSH剂量,其递增量最好为37.5IU~75IU,且剂量的调整最好在7~14天的间隔后。任一治疗周期的刺激时间最长为5周。当达到满意的反应时,应在末次注射LH及FSH24~48小时后一次性注射250µg r-hCG或者5000~10000IU hCG。建议患者在注射hCG当日和次日进行性生活,或进行宫腔内授精(IUI)。由于缺乏具有促黄体的活性物质(LH/hCG),排卵后可能导致黄体功能不足,应考虑给予黄体支持治疗。如果反应过度,应停止治疗,同时停用人绒毛膜促性腺激素(见[注意事项])。推荐在下一个周期以较低剂量重新开始治疗。
- 【不良反应】腹痛,可能伴有恶心、呕吐及体重增加。偶见腹水、胸水和严重的血栓并发症。
- 【禁忌】在下列情况时禁用本品:;对活性成份促卵泡激素α、FSH或任一辅料成分过敏;下丘脑或垂体肿瘤;非多囊卵巢综合征所引起的卵巢增大或囊肿;不明原因的妇科出血;卵巢、子宫或乳腺癌。当不能达到有效反应时,禁用本品,例如:原发性卵巢功能衰竭;性器官畸形不可妊娠者;子宫纤维瘤不可妊娠者。
- 【注意事项】有卵巢过度刺激征发生的可能,但通过仔细监测和不用hCG可减少其发生。对超排卵患者,穿刺抽吸所有卵泡。有卵巢病史者可能发生宫外孕。
- 【贮藏】于原包装内,避光存放于2~8℃(冰箱冷藏),不得冷冻。首次开启后,本品在有效期内可于25℃或25℃以下最多放置28天,不用应予丢弃。
- 【生产厂家】长春金赛药业有限责任公司
- 【药品上市许可持有人】长春金赛药业有限责任公司
- 【批准文号】国药准字S20240001
- 【生产地址】长春市高新技术产业开发区越达路1718号
- 【药品本位码】86903315000317