醋酸兰瑞肽缓释注射液和注射用醋酸奥曲肽微球都是长效的生长激素抑制素八肽类似物,作用机理相似。用于治疗肢端肥大症治疗时,在症状控制方面两者的有效性相近,但醋酸兰瑞肽相较于醋酸奥曲肽微球不良反应更低,耐受性更好。此外,两者的适应症也不完全一样,建议患者在医生指导下选择合适的治疗方案。
1.适应症:
醋酸兰瑞肽缓释注射液用于在手术和/或放射治疗后血液中生长激素(GH)和胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平仍然异常时,或不能进行外科手术和/或放射治疗的肢端肥大症的治疗。
注射用醋酸奥曲肽微球用于肢端肥大症;胃肠胰内分泌肿瘤:伴有类癌综合征特征的类癌、血管活性肠肽瘤、胰高糖素瘤、胃泌素瘤/卓-艾综合征、胰岛素瘤、生长激素释放因子腺瘤。
2.不良反应:
醋酸兰瑞肽缓释注射液治疗后最常见药物不良反应为胃肠系统异常(最常报告的反应为腹泻和腹痛,通常为轻度或中度且为一过性)、胆石症(通常无症状)和注射部位反应(疼痛、结节和硬结)。
注射用醋酸奥曲肽微球治疗时最常见的不良反应为胃肠道异常、神经系统异常、肝胆异常以及代谢和营养异常。临床试验中报道的最常见的不良反应为腹泻、腹痛、恶心、胃肠胀气、头痛、胆结石、高血糖及便秘。其他经常报告的不良反应包括眩晕、局部疼痛、胆汁郁积、甲状腺功能不全、稀便、糖耐量减低、呕吐、乏力、以及低血糖。