外资药转战"基层"？
13日，上海市率先公布基本药物目录增补版，至此，此前关于外资高价药率先退出上海基本药物目录的种种"猜想"终于落槌定音。
上海市基本药物目录增补版在国家基本药物目录原有307种基础上，增补381种化学药和中药品种，其中化学药增补236种，中药增补145种。而在236种化学药中，辉瑞、百时美施贵宝、诺华、赛诺菲等20多家外资企业以及其在国内的合资公司均有产品入围，约占64个，约占到增补化学药目录的27%，而且有些产品为外资独有产品。
"基本药物的前提是疗效确切、价格合理、应用广泛。但外资药首先这个高价门槛就将普通老百姓挡在门外，虽然医院强行开出，但并非群众实际就能承受。"显然，外资高价药与目前我国广泛推行的基本药物政策背道而驰，贾海彬如是说。
业内人士表示，外资高价药，占据全国三甲医院处方用药费用总额的65%-80%。此前早有人提出担心，降低部分外资药品价格不一定会给外资药企带来利空，部分外资药企可能会借机扩展在中国基层医药市场的市场份额，以量补价，而国内的同类药品反而会受到冲击。
上海医药行业协会负责人透露，国产药整体利润基本在7%-8%，而外资药一般都在30%-40%，高价药利润率甚至更高。
基本药物不仅供应基层医疗机构，也同时供应二级及以上的大医院。外资药在牢牢占领三甲医院后，又挤进基本药物目录，向中低端市场进发，进入基层，对本土药企来说，压力巨大，未来难料。
"剑指"外资原研药？
此次降价的174种药品有一个共同特点：都是单独定价药品。2001年国家计委(发改委前身)发布的《关于单独定价药品价格制定有关问题的通知》中规定："企业生产经营列入政府定价范围的药品，因其产品有效性和安全性明显优于或治疗周期和治疗费用明显低于其他企业同种药品、且不适宜按《政府定价办法》第六条规定的一般性比价关系定价的，可以申请单独定价。"
据记者了解，2005年，国家发改委为鼓励企业技术进步，开始对外资药企、国内知名品牌企业生产的"原研药"药品实行单独定价的"优惠政策"。在我国，"原研药"主要是指过了专利保护期的进口药。
这类药在民间被形象地称为"贵族药"，此前有媒体报道，据从相关部门获得的一份名为"国家基本药物外资原研药单独定价与国产药品统一定价对照表"显示，表中所列出的9个外资原研药价格平均比同一产品国产药高出十几倍，其中价差最高的卡托普利竟比同品种国产药贵2319%。
"作为原研产品，在一定保护期内享受一定优待是合理的，毕竟人家投入那么多基础研发工作，但如果总是让外资掌握着医药的定价权、话语权，对中国来说是很可怕的。"中国中药协会中药材信息中心副主任贾海彬如是说。
他向记者介绍，"非国民待遇"远不止于享受单独定价权，其专利保护期比中药保护期多十年；在集中招标采购或阳光采购中可以单列标的，而国产仿制药必须进行残酷的竞价；进入医疗机构一路绿灯，部分三甲医院甚至70%以上使用的是单独定价药或进口药。
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