头孢风头盖过青霉素 药价高是关键

　　【现状】廉价药缺口达300余种

　　在这些“新特药”、“高价药”的夹击之下，青霉素的生存更显得举步维艰。一位科室主任直言不讳地告诉记者：“青霉素副作用大只是一个托词，它只是重点表现为过敏反应而已，而其他药物虽然少出现过敏反应，但它们的副作用重点表现为它处，比如损害肝肾等，危害比青霉素有时更大。其实药价才是青霉素少用的主要原因。”

　　青霉素的现状其实只是医院中众多廉价药逐渐消失的一个缩影。过去家里小孩有个头疼脑热，花五毛钱买一袋银翘片就管用；眼睛发炎，两毛钱的氯霉素眼药水就能解决问题……现在这些已成为记忆。“氧氟沙星2000年左右上市，当时价格是50.05元，用量很大，但现在它已降为1元多，在医院中用量就很小了。”济南某医院药剂科主任说。而在去年的全国两会上，有全国政协委员提交议案称通过对国内12个城市42家医院临床用药情况的调查显示，医院中廉价药缺口高达342种。

　　【专家】廉价药回归要从定价制度入手

　　一些专家坦承青霉素的地位暂时还是不可替代的。青霉素对一些特定疾病、不抗药的体质疗效还是很好的，如果执行严格的抗过敏程序是比较安全的。而且和国外相比，国内青霉素在价格上也很有优势，所以短期内青霉素市场不会被替代。

　　应如何让廉价药重新回归医院呢？有专家称，首先要从药品定价制度上入手，有的药品一开始定价就定得太高，而降价时又不一起降价，使很多降价药“降价死”。同时需要改变新药审批制度，新药审批过于宽松，使很多廉价药“换上马甲”变身高价药。还需要给生产廉价药的药厂以扶持，以鼓励他们多生产廉价药。最主要的是，改变“以药养医”的医疗环境，患者往往是被动开药，只有“规矩”了医生的手，才能让市民吃上廉价的药。