“双向转诊”扬州试水3年，应者寥寥
2007年12月1日，扬州市开始实施《城市社区卫生服务中心与市级医院双向转诊暂行办法》。然而，3年过去，以“小病在社区、大病进医院、康复回社区”为标志的“双向转诊”在当地并未达到预期目标。来自官方的数据表明：这座百万人口城市一年间社区医院向大医院“上转”者仅1000人左右，而大医院向社区医院“下转”者还不到400人。
1 政策强劲 制度非常给力
2007年10月30日，扬州市卫生局对外公布《城市社区卫生服务中心与市级医院双向转诊暂行办法》，宣布该市将以群众自愿、诊疗需要、就近方便、平等合作、互惠互利为原则，通过契约方式，逐步达成“有效缓解看病难、看病贵问题”的“分级诊疗”目标。
《办法》明确了“转诊”的规定情形和流程：市民有病首诊在社区；需要转诊时自愿选择市级医院，凭借社区医生转诊单进入市级医院；经市级医院治疗后，符合条件者转入社区康复治疗，并纳入社区卫生服务管理。
《办法》要求公立二级以上综合医院、专科医院以及公共卫生服务机构主动承担社区卫生人员业务培训与人才培养任务，免费接受社区卫生服务人员进修培训，指定专门科室具体负责，有条件的要成立社区保健科具体指导社区医疗；通过安排拟晋升中、高级职称的卫技人员到社区服务，定期组织中、高级卫技人员开展门诊、会诊、查房和病案讨论……
强劲的政策导向和周详的技术设计描绘出一幅美好的图画，各大媒体对此也投以关注的目光，“扬州全面建立对口支援双向转诊制度”之类的标题不时见诸报端。
2措施紧跟 配套不是浮云
《办法》实施以后，扬州市、区两级卫生主管部门和相关医疗机构制定了一系列具体措施，除了对大医院明确了“向下转诊”的最低比例，还要求当地二、三级医院的内、外、妇、儿、五官、眼科等科室的副主任医师以上专家定期到社区坐诊、带教，每年平均需达2.5个工作日以上；年培训基层卫生人员逾2000人。在“单病种限价”方面，该市更是不断加大力度，以引导患者“回社区康复”。
为带头响应“双向转诊”，各大医院都有所行动，在当地及周边地区享有盛誉的江苏省苏北人民医院还开展了“免费培训100名基层医生”、“100名专家和博士举办100场健康讲座”等“十个一”系列活动，以期增强社区医院的技术、设备水平和人员素质。
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