据一退休医生透露,一些医药代表为了完成销售任务,往往在一个地方长期攻坚,且手段越来越多。譬如,一个西安某医药公司的代表,每天到医院的某科室义务打扫卫生,且一干就是一个多星期。即便如此,也没能打动科室主任。后来,该医药代表给科室医生买礼品,请吃饭,并重点攻坚主治医生。后来,该医药代表终于谈判成功。当然,医药生产公司还会采取其他一些更诱人的手段来赢得药品销售权。譬如近些年流行的“女医药代表公关”现象。
个人认为,在药品价格高得离奇的背后,有两个因素起决定作用:一个是权力,一个是金钱。人们常说,这两样只要有一样,就可以吃喝无忧了。所以,权钱一旦“媾和”则无人能敌。为何药品价格这么高?除了“以药养医”等机制的影响之外,医院(医生)、医药代表、药品生产商之间潜在的“权力-金钱-权力-金钱”链条,也“功”不可没。
如何打破这个魔咒?在我看来,必须约束医院和医生的权力,让第三方来参与药品招投标,或者由政府统一采购药品。而且,要压低大批量采购药品的价格,不要一开始就“高处不胜寒”。