线下的医药商业已经经历了长达10年的快速增长期，相比全国9.78万家通过GSP认证的实体药店，具有资质的网上药店仅42家，这显然是一片远未到充分竞争的蓝海。在衣食住行纷纷触网的今天，药品这一生活中极其重要却又牵掣着众多利益方的市场，与互联网融合所带来的空间值得想象。精简药品流通环节、降低药价一直都是民众的呼声，而低价一向都是网销的优势。此外，网上药店从资质申请到物流配送的竞争门槛更高，也能有效规避无序竞争，前景堪称光明。
最近爆发的一波合作高潮，也凸显了产业资本及电商平台意欲分羹这一市场的强烈愿景。从之前单纯的药店上网竞争上升到品牌电商牵手医药商业的跨界合作，从单打独斗到强强联手，行业竞争格局无疑将被改写。
难言盈利
京东商城总裁刘强东在微博上发布牵手九州通的消息时同时表示，京东卖药最重要还是要做到“低价、保真”。不难看出，京东商城高调进场医药B2C，是为转型综合B2C平台收集一枚新的重要筹码。当当网2011第二季度财报显示，图书业务在盈利，而百货业务却依然不尽人意，这也从侧面印证了无财报可供查阅的京东的难题，要想从垂直类的3C类产品B2C拓展到综合B2C，不是简单跨行业复制就可成功的。而相比其他商品，即使实行低价策略，网上卖药毛利率也很高。易观国际分析师陈寿送就表示，电商资本抢占药品市场主要看中其高毛利，一般而言，平价药店的毛利率在20%左右。
不过，20%的高毛利，更多时候似乎还停留在理论阶段，现实远没有如此美好。最早成为网上药店的金象网，2011年2月就曾披露，尽管近年来销售额增幅较快，2007年收入1000万元，2009年则实现了2400万元收入，但仍然处于盈亏平衡线之下，而这其中，假药猖獗、低价优势不明显、消费者信心缺失、医药流通环节监管乏力、物流配送的特殊要求及资质管理等因素都形成了一定的阻力。虽然难以获取其他网上药店具体的成本及盈利情况，但从一些细节也足见端倪，如平安旗下1号店药网的运作就没有想象中顺利，1号店从金象药房网挖来的总经理做了3个月就离职了，最初做药网的那拨人后来走了70-80%。而成立了5年的上海药房网，其在线咨询的客服仅为2名，其中正常工作时间只有一名在线，而支付方式也稍显落后，货到付款方式需加收货款3%的手续费，运费也明显高过其他行业，至深圳的运费首公斤起价25元。此外，在连锁便利药店到处开花的今天，不能使用医保卡的网上药店人气低迷也就不难理解，金象网徐军坦言，刨去黑药店，大部门的网上药店至今尚未实现盈利。
即便是在消费、监管、物流等都更为成熟的美国市场，网上药店盈利也不容易。2011年6月，美国最大的网上药品零售商Drugstore.com被本土最大的实体连锁药店Walgreens（在美拥有7000余家门店）以4.09亿美元收购，成立于1999年的Drugstore尽管坐拥300万名注册用户，可以为包括越南、印度、智利、加拿大等国家地区的消费者提供国际化订单及免费寄送服务，但在被收购之时，其同样处于销售增长、净利亏损的窘境（表2）。不过，希望有效补充线上资源的Walgreens，仍为Drugstore.com支付了高溢价，每股3.80美元的收购价相当于消息公布前一天后者收盘价的213%，WalgreensCEO对网上药店的发展信心满满，并认为集团实体店在资金、市场、供应体系和采购方面的优势将促进Drugstore保持并扩大市场份额，并尽早实现盈利。
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