还好，门一敲，里头的灯就亮了。不一会儿，大门上的小窗户打开，一个睡眼惺忪的小伙子迷迷糊糊地问：“要买什么？”就这样，3个创可贴顺利买到了。
记者从市劳动和社会保障局医疗保险处获悉，东仁堂和海王星辰都是医保定店零售药店，它是应该提供24小时服务的。“天天好”和“老百姓”都是刚刚变更过的，应该提供24小时服务。“不管是夜间售药还是大门设在二楼的问题，都应该引起重视，它们既然是医保药店，就应该做到提供24小时服务。”
很多药店难以做到24小时服务
说到底是因为经营成本吃不消
记者的一番暗访显示，真正提供了24小时有效服务的药店只有33%。一位不愿意透露姓名的药店经理吴先生对33%的成因作了详尽分析，他认为投入产出失衡是主因。
“药店提供24小时服务，意味着至少要安排1人值班，长年安排专人值班，相当于增加了一个人的成本。”吴先生说，这笔人工支出约为2-3万元/年。虽然这个数字看上去不大，但这笔投入几乎没有回报。
“药店夜间的营业额通常在百元以内，而且夜间来买的药都是一些退烧或是治疗拉肚子、感冒药，利润很少，只在10%左右”。吴先生说，以记者暗访要买的邦迪创可贴为例，药店卖1元，获利不过0.1元。
在房租、水、电、人工费用普涨的情况下，药店的各项经营成本都在上升，药店之间却因竞争激烈而不敢轻易调高药价，这就导致整个行业的利润越来越微薄。”为了节省成本，事实上很多药店都难以做到提供24小时服务。“吴先生透露，部分药店虽有人应答，但接待的却是药店的看门老头或是普通保安，并不是专门的售药人员。这样做事实上已违反了相关的规定，因为售药人员必须是具有一定资格的药师，保安没有权利销售药品。但对于药店来说，保安“兼售”药品也是无奈之举，“毕竟，这样做，一定程度上既保证了市民买药的便利又节约了成本。
另一家药店的负责人吐苦水说，门店开设“夜间售药窗口”，一般需要安排两名值班人员。这样，每个月起码增加2000元左右的成本。“药店生存已是举步维艰，对规模较小的门店来说，这是一笔不小的负担。还有一个问题是员工不愿意上夜班，尤其是有家室的员工更加难安排，即便安排了，如果员工‘偷懒’，一样还是无人售药，这个管理难题也需要解决。”
除了成本问题，有业内人士指出监管力度不强也影响着药店对规定的执行力度。“据我所知，如果有药店没有做到24小时服务，主管部门会作出扣分处理，但不会直接导致药店出局。”
这位业内人士指出，若药店违反此规定会受到更严厉处罚的话，记者暗访所得出的“33%”这个数据很可能会提高。
医保定点药店就必须提供24小时服务
否则主管部门会对其进行扣分处理
目前，杭州已有230多家医保定点零售药店。市劳动和社会保障局医疗保险处工作人员证实，这些药店均被要求开设便民窗口，为市民提供24小时的售药服务。
“对于医保定点药店的这项要求确实需要一定的成本，但药店成为医保药店时，随之就增加了享有医保待遇的顾客，同样带来了经济效益。此外，药店在考虑经济效益的同时，还需要考虑社会效益，更要关注长期效益，要把服务做到位。”工作人员称，虽然这是一项硬性规定，但若是药店执行到位，无疑提高了零售药店对参保人的诚信度，也增加了药店自身的竞争力。如果药店没有做到24小时服务，主管部门会对其进行扣分处理。
“我们对医保药店有着一系列的明查、暗访、考核制度，平时在检查中也发现有药店没有做到24小时服务，今后将会加强督促。这位工作人员还充分肯定了本报记者所进行的暗访，并表示会逐一跟所涉及的药店沟通，将这次舆论监督落到实处。
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