医保湛江模式斩断高药价黑手

　　4月25日，国务院医改办主任孙志刚，专程去了一趟遂溪县调楼村卫生站和遂城区中心医院。在详细询问各种问题之后，这位掌控全国医改的“大总管”说：“湛江医改体现全国医改未来发展的方向和趋势，理念超前。一系列非常宝贵的探索，从理念到做法都具有重大意义，亮点纷呈，称之为医保‘湛江模式’当之无愧。”

　　斩断高药价“黑手” 医患双方获“双赢”

　　众所周知，“以药养医”是医院营利收入的重要渠道，而由此造成的药价虚高现象一直饱受人们诟病。零差率销售意味着零利润，药费收入的减少对医院尤其是基层卫生院意味着什么？基层卫生院和市卫生局各有一本帐。

　　基层卫生院算帐：人均收入减少500元

　　在记者采访过程中，不少基层卫生工作者坦言，基药制度实施之初，虽然省、市一再强调会给予一定补助，但大家依然对基层卫生院能否正常运转持悲观态度。“大家担心入不敷出，医院很难运转下去。”遂溪卫生局办公室杨主任说，基药制度实施之前，医院收入一般包括药费、诊疗收入、检查费等，其中药费约占总收入的四分之一到三分之一左右。以遂城镇卫生院为例，2011年药品收入约540万元，15%的药品加成取消之后每年将减少70万元利润，而该院共有骨干医护人员120人，换句话来说，等于这120人每月收入减少了500元！

　　市卫生局算帐：医院总收入实际提高1成

　　“表面上来看，基层卫生院收入减少了，但实际并非如此。”市卫生局有关负责人告诉记者，自2010年开始实施，我市除了根据《湛江市国家基本药物制度近期实施方案》对基层卫生院进行补偿之外，还依据相关政策每1000人配备1名医生的比例对基层卫生机构进行每人每年1.2万元补助。同样以遂城镇卫生院为例，没了药品加成收入，医院去年药品方面的收入减少了200多万元，但是就诊及住院人数明显增加，医疗服务收入随之增加。同时该医院也符合《实施方案》所列举的补偿范围，能够获得财政补助，补助资金达60多万元。另外，根据政策每1000人配备1名医生的比例，医院每年可得到政府补助100多万元，一来一往，医院的总收入反而提高了10%—12%。