药品指导价过高是暴利药不可或缺的必要前提

　　国家很有必要把药品成本调查交给没有利益嫌疑且具有公信力的第三方来承办，以客观公正的态度、科学理性的调查、完善透明的程序，来完成药品成本的数据采集。这样不仅能保证采集数据纯净，也能有效避免权力寻租以及腐败行为的发生。

　　健康报：药品指导价何以催生暴利药
　　>http://health.gmw.cn/dzb/2013-04/02/content_1194916.htm

　　谁是暴利药的幕后推手？广东卫生厅副厅长廖新波表示，天价药源于政府定价虚高。关于谁是暴利药幕后推手的问题，不少网友把矛头指向医院，认为是医生收回扣推高药价；也有人指责药品集中招标不能有效挤掉药价水分。廖新波则认为，医院只是暴利药利益链条的下游，问题关键出在源头――政府物价部门定价虚高。（3月4日《南方日报》）

　　平心而论，药品定价，其实绝非易事。一方面，药品的研制开发，不仅有着不菲的投入，更需要承担相应的失败风险，假如药品定价过低，必然会打压药品研发与生产者的积极性，从而让药品供应难以满足治疗疾病的需要。而另一方面，一旦药价过于迁就市场，甚至完全随行就市，药品生产商以利润最大化为目标，则难免形成过高的药价，从而限制公众的治疗和用药权利。不难看出，既要为药品研发制造企业留出利润，又要药品价格能让公众承受得起，如何在双方的角力中取得恰当的折中，并充分保障各方的权益，药品定价究竟该如何拿捏，的确颇有些技术含量。

　　不仅如此，药品定价既然只是指导价，而且定的是价格的上限，按理说不能定得过低，否则的话，假如把“天花板价”定成“地板价”，倒是有些说不过去。既然要为药厂留出利润空间，指导价定得偏高一些，未尝没有其合理性，将药价过高归咎于指导价太高，倒是多少有些过于苛责。

　　然而，之所以天价药、暴利药会成为药品市场上的普遍现象，除了以药补医、药品回扣、招标猫腻之外，假如药品指导价真的能够定得恰当，并挤压出药价的虚高空间，也就不会给天价、暴利留出太多的腾挪空间。从这个角度来看，药品指导价究竟如何定出？为何有了指导价，仍然能指导出天价和暴利来？面对暴利药，指导价至少难辞其咎。

　　可见，药品指导价过高即便不是暴利药的唯一成因，也是不可或缺的必要前提。正因为指导价留下了暴利空间，暴利药才有了“合法”攀高枝的可能。药品指导价的初衷，是将药品利润限制在适宜的范围内，以合理可承受的药价供应患者。从这个意义上说，为暴利药提供了藏身空间的指导价，显然有悖其初衷与原则。