取消药价加成 “增量”改革或将领先

　　“增量”改革或将领先

　　卫生部内部人士透露，拟公布的新医改方案将指明政府对公立医院增加投入的具体方向，包括住院医师培训、离退休人员费用和政策性补贴等。

　　长城证券研究员王茜认为，实际上，很多三级医院对政府究竟能补贴多少心里很没底，政府也尚未调查清楚医院的收支情况，因此在政府没有做出明确的对医院补贴方案之前，很多三级医院对取消药价加成的抵触情绪较浓。

　　于明德认为，公立医院改革方面也不会对所有的公立医院都下手，很可能是“增量”医院先改革，“存量”医院逐步改革，不太可能“一刀切”。

　　他认为，新型农村合作医疗制度、城镇居民医疗保险制度覆盖下的医疗机构在改革上更容易落实，原因是这些机构基本都是政府出资设立的，实施药费零差率要容易得多，而城镇职工医保覆盖的这部分“存量”医疗机构方面，则很难一下子取消加价。

　　王茜认为，由于很多基层医院竞争力弱、诊疗人数少，基本处于盈亏平衡附近，不少基层医院可能受益医改、接手部分二级医院的患者，经营状况或将改善，因此对政府的取消药价加成的政策抵触性不大。

　　银河证券研究员李鹰鹏认为，在公立医院改革方面，目前的三级医院政府很可能先不动，对于二级医院，将有一部分符合条件的往三级医院转型，一部分很可能要往下压，转型为基础医院，剩下一部分可能会引入其他资产，产权性质也将发生变动。