随着医药知识的普及,很多孕妇朋友特别小心在妊娠哺乳期用药,但是对于外用药物的使用,很多人却不那么在意。本文将从内服西药、内服中药和外用药品三个方面介绍孕妇用药禁忌。
一、 内服西药:
1、 消炎药:庆大霉素,卡那霉素可导致胎儿听力障碍,红霉素损坏胎儿的肝脏功能,四环素不仅影响胎儿的肝脏功能,还可抑制骨骼发育及牙釉质发育不良,磺氨类药物可导致胎儿黄疸、血小板减少,氯霉素可使胎儿白细胞下降,产生灰婴综合症。
2、解热止痛药:阿斯匹林、水杨酸可引起胎儿骨骼异常,血小板和凝血因子缺乏,黄疸等,妊娠期间大量应用镇静剂苯巴比妥、眠尔通、安定等可使胎儿发育迟缓;扑尔敏、苯海拉明使胎儿肢体短缺。
3、激素类药:如雌激素,黄体酮、睾丸酮等可引起生殖器官畸形。
4、高血压药:需降压药时应选用肼苯达嗪等不影响胎盘血液灌流的药物,利血平等可抑制胎儿发育,应禁用。
5、便泌药:可用缓泻剂,禁用番泻叶、大黄等烈性泻药,以免导致流产或早产。
二、内服中药:
1、禁忌药:巴豆、牵牛子、斑蟊、铅粉、水银、大戟、麝香、土牛膝、蜈蚣等。
2、慎用药:附子、刘寄奴、马鞭草、穿山甲、雄黄、硼沙等。不能单独使用的药:当归尾、红花、郁金、枳实、槟榔、厚朴、牛黄、木通、滑石等。
3、.禁忌中成药:牛黄解毒丸、大活络丹、小活络丹、至宝丹、六神丸、跌打丸、舒筋活络丹、苏合香丸、牛黄清心丸、紫血丹、黑锡丹、开胸顺气丸、复方当归注射液、风湿跌打酒、十滴水、小金丹、玉真散、失笑散等。
4、慎用中成药:霍香正气丸、防风通圣丸、上清丸、蛇胆陈皮末等。
由此可见,孕期服用中药必须在医生的指导下应用,切不可乱用,否则将导致危害。
三、外用药品:
1、达克宁霜:含硝酸咪康唑。一般均有局部刺激,如果皮肤局部较为敏感,易发生接触性皮炎,或者因局部刺激发生灼感、红斑、脱皮起疱等,应及时停用,以免皮损加重或发生感染。
2、百多邦软膏(莫匹罗星):是一种抗生素外用软膏,在治疗皮肤感染方面应用较广泛。但有不少专家认为,妊娠期最好不要使用该药。因为此膏中的聚乙二醇会被全身吸收且蓄积,可能引起一系列不良反应。
3、阿昔洛韦软膏:属抗病毒外用药。抗病毒药物一般是抑制病毒DNA(核糖核酸)的复制,但同时对人体细胞的DNA聚合酶也有抑制作用,从而影响人体DNA的复制。所以,妊娠期在使用各种抗病毒外用药时应慎重。
4、杀癣净:其成分是克霉唑,多用于皮肤粘膜真菌感染,如体癣、股癣、手足癣等。动物实验发现它不仅对胚胎有致毒作用,哺乳期妇女外用,其药物成分还可以进入乳汁,虽然临床上未见明显不良反应和畸变报道,但为了健康生育,此药应该慎用。
5、皮质醇类药:较多应用于皮肤疾病。这类药具有抗炎、抗过敏作用,如治荨麻疹、湿疹、药疹、接触性皮炎等。但是,妊娠期妇女大面积使用或长时间外用此类药物时,可造成婴儿肾上腺皮质功能减退,并能通过透皮吸收,小剂量分布到乳汁中。此外,这类药还可造成妇女闭经、月经紊乱,故欲生育的妇女最好不用。
由于孕期、哺乳期的特殊性,孕妇用药都需要特别小心,能用则不用,如非用不可则先咨询医生或药师权衡使用。