年底前,辽宁省将全部实现政府主导、以省为单位的医疗机构药品网上集中采购,县级以上医疗机构使用药品100%纳入集中采购。建立并完善向各级医疗卫生机构直接配送基本药物的机制。从今年起,政府举办的城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院等基层医疗卫生机构力争逐步全部配备和使用国家基本药物目录(600多种),在落实财政补助政策的基础上,力争几年内实现基本药物零差率销售。同时,我省将强化基本药物生产、流通监管,保证质量安全,对纳入国家基本药物目录的品种实行全覆盖抽验,对抽验不合格的产品依法处理。
辽宁有关部门遏制药价虚高的“杀手锏”正在高悬——药品网上集中采购。“通过这种形式采购,我们就绕过了药品中间商,直接向药厂采购药品,这样会大大降低药品价格,而广大患者也将从中得到极大的实惠。”辽宁省卫生厅厅长姜潮说。
这把将在明年引发公立医院药品全线降价的“利器”,已让四千药企垂涎欲滴。因为,这背后随之带来的是2010年辽宁全省医院用药100亿元左右的采购大单。而争抢这笔巨额单子的大戏预计将在今年9月底或10月初就上演。目前,我省实施网上集中药品采购的服务平台已搭建完成。
药价虚高
零售终端的药品究竟该卖到多少钱才合适,不仅普通人搞不明白,就连身为医院院长的全国政协委员冯世良也称自己是一头雾水。“一种药品以前的零售价为49.5元,医院卖到这个价格的药品,给医生5%的回扣,这是2.5元,还得给医院负责人回扣,只能比5%更多。而药企还有商业支出呢,那么这药到底值多少钱?”他认为,“这是行业潜规则,不是一个厂家这样,也不是一家医院这样。再加上药品流通环节过多,流通秩序乱,存在层层扒皮的问题。”
事实上,目前一种药品进入医院至少要经过以下环节:生产企业——买断总经销的大型医药公司——各大片区或者省级代理——地市级代理医药批发公司销售商——医院——消费者。“一个环节一层利,结果药品在医院的售价,是出厂价几倍或十几倍的,太正常不过了。”冯世良说。