深圳医改公立医院法人化　管办分开、政事分开

　　“以后滨海医院就没有编制概念，员工没有编制，是百分之百的员额管理。”而对于现有编制试点的公立医院，则在逐步提高医生待遇上实现“同工同酬”。江捍平介绍，实行员额管理，就是让医院员工从“单位人”的观念向“社会人”转变，医院员工没有人事编制，但要保障员工的待遇和养老保险等，工资与有编制的一样，“同工同酬”，养老保险跟在编的也差不多。

　　公立医院法人化

　　在现行的公立医院管理体制上，政府存在着两个“缺位”：一是卫生行政部门和公立医院之间的权责关系不明确，卫生行政部门既代表着政府的利益，又代表着公立医院的利益，既是“裁判员”又是“运动员”，容易引发监管的缺位，造成执法不公、效率低下；二是政府“办医”职能分散在各个部门，医院的项目院长要跑多个“婆婆”，政府部门职能缺位导致公立医院运营难。

　　“管办分开、政事分开”，深入探索建立权责明确、管理高效、激励科学、监管有力的公立医院法人治理结构是深圳市公立医院改革的核心内容。

　　江捍平告诉记者，深圳市、区两级政府将成立由相关政府职能部门、人大代表、政协委员、企业家、法律专业人士、人民警察、社区工作者代表共同组成的公立医院管理委员会，代表政府集中行使公立医院的重大保障决策、审计医院财务收支和经济责任、评议医院和院长等职责，从多个“婆婆”到一个“婆婆”，理顺政府职能部门的“办医保障”职能。

　　卫生行政部门将以签订合同的方式将医院委托给医院管理组织经营管理，同时派出总会计师落实出资人监管权责。院长任期内公益性目标、社会责任目标、医疗质量目标、学科发展目标、病人满意度、员工满意度以及对社会承诺的服务目标等绩效目标，都一一列明在合同里，达不到目标，院长就请“下课”。在强化监管的同时，卫生行政部门也“放权”给院长，不再具体干涉医院的人、财、物运行，让医院的运营更灵活。

　　江捍平透露，深圳市今年将选择北京大学深圳医院以及区、街道医院等5家不同类型的公立医院，开展集团化管理运营和建立完善法人治理结构模式等改革试点，争取用一年时间探索出经验。