厂家为医疗机构和药店生产不同规格药品防止价格战

　　尽管药店方面说社区药品零差率对他们影响不大，但是社区与药店之间的“价格战”已经打响。而这场没有硝烟的战争，还将继续。目前，各药店都在担心一种“连锁效应”。“如果我们有一种药品价格高于社区，会不会给患者造成一种错觉，就是我们的药品价格现在普遍比社区高？”山东老百姓大药房连锁有限公司营运部部长刘佳说。

　　以著名的降糖药品消渴丸为例，试点基本药物制度的社区卫生服务机构一盒售价14.5元，药店售价17元，连锁药店的拿货价基本在15元多。“这个零售价格不是我们自己制定的，厂家对销售渠道控制得非常严格，如果我们私自降价，恐怕我们以后就不能再拿药了。”济南漱玉平民大药房有限公司市场总监李强说。但是一盒2.5元的差价，对一个长年服用此药的患者来说，并不是一个小数字。

　　“这一段时间以来厂家业务员一直在做我们的工作，让我们坚持按照17元一盒卖，但我们还是降价了，就怕给顾客造成错觉。”刘佳说，实际上这种做法也是违规的。按照价格法，产品不能比进价便宜往外卖，如果卖了就属于不正当竞争；但不这样做又不行。这也是目前他们矛盾的地方。同样矛盾的还有漱玉平民，这家平价药房目前还在“坚挺”17元一盒。不过“坚挺”的背后，他们采用了“曲线”方式，给顾客适量抵用券，核算下来，实际上也是14.5元一盒。

　　老百姓大药房目前经销482种基本药物，23种价格高于社区，在实施基本药物制度之后，他们已经陆续调整了这些药品的价格。“还有一批药品价格是和社区持平的，我们打算再下调0.1元-0.2元。”

　　“我们目前经营320多种基本药物，我们也会随时关注社区药品价格，我们的要求就是不能比社区高。”李强也说。

　　不少药品厂家

　　开始“双规格”

　　在采访中，记者也发现了一个现象：就是同一厂家生产的基本药物，供应药店和社区的规格并不是一样的，因此有些基本药物的社区和药店价格，无法比较。

　　“我们发现我们经销的241种基本药物，有50个品种的规格和社区是不一样的。现在也有一些厂家在和我们联系，将来会对社区和药店供应不同规格的药品，避免我们的‘短兵相接’。”胡清告诉记者，厂家供应不同规格的药品，不管对药店还是对社区卫生服务机构都是一种保护，而最终保护的还是厂家的利益。

　　采访中，有分析人士告诉记者，实施基本药物零差率后，药品生产厂家不会放弃药店终端，也不会放弃基层社区卫生服务机构。如果社区药品零差率后，药店没有一点利润空间，药店就会放弃经营这些品种，对药品生产厂家来说，这是不允许的；另一方面，如果药店基本药物价格低了，对社区造成冲击，也是不允许的。在这种情况下，供应社区和药店的药品“双规格”就是最好的选择。

　　“我觉得避免社区和药店在基本药物上的‘短兵相接’，最好的办法就是社区不办药房，把药房直接托管给社区卫生服务机构附近的药店，现在药品质量都有保证。”一家药店的管理人员表示，既然国家规定基层卫生服务机构将来都会实行基本药物制度，不能再购进别的药物，把药房剥离出来后，可以节约基层卫生机构的人力物力，扩大就诊面积，改善就诊环境等。

　　那么如何保证药店不会哄抬药价？“因为药店太多，竞争激烈，哄抬药价的可能性不大。再一个就是，与药店合作的选择权在基层卫生机构，如果它发现药店药品质量有问题或者价格高，可以随时取消合作。”