周围型肺癌是指发生在段支气管以下的肺癌,以腺癌较多见。周围型肺癌的治疗方法主要取决于肿瘤的分期、组织学类型、基因突变情况、患者的一般状况和个体偏好等因素。对于早期的周围型肺癌,手术切除是首选的治疗方法,可以达到根治的目的。手术前后可以根据需要进行化疗、放疗或靶向治疗等辅助治疗。
对于中晚期的周围型肺癌,一般采用综合治疗的方式,包括化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等,根据肿瘤的生物学特征和患者的耐受性选择合适的药物和方案。化疗是指采用化学药物,比如注射用盐酸吉西他滨、多西他赛注射液、注射用培美曲塞二钠、酒石酸长春瑞滨软胶囊等来损伤或破坏癌细胞的基因,从而杀死癌细胞。化疗可以作为一线、二线或三线治疗,也可以与其他治疗方法联合使用,如新辅助化疗、辅助化疗、同步放化疗等。
靶向治疗是指通过靶向药物,比如克唑替尼胶囊、甲磺酸奥希替尼片等来抑制可帮助癌细胞生长的分子,如表皮生长因子受体(EGFR)、间变性淋巴瘤激酶(ALK)、ROS1等。靶向治疗一般适用于具有相应基因突变的患者,需要在基因检测的指导下进行,可以作为一线或二线治疗,也可以与化疗或免疫治疗联合使用。
免疫治疗是指通过免疫检查点抑制剂,比如阿替利珠单抗注射液和纳武利尤单抗等来激活机体的免疫系统,使其能够识别和消灭癌细胞。免疫治疗一般适用于具有高表达免疫检查点分子(如PD-L1)或高突变负荷(如微卫星不稳定)的患者,需要在免疫分子标志物检测的指导下进行,可以作为一线或二线治疗,也可以与化疗或靶向治疗联合使用。