药价过高仍是全国各社区的通病

　　36城市居民最不满意“药价贵”

　　本报讯 （记者 余乐 通讯员 袁英红 陈莉）目前全国社区卫生服务机构建成率达90%，昨日的国家基本公共卫生服务项目推进会上，专家指出，药价过高仍是全国各社区的通病。

　　会上，同济医学院公布2007年至2009年间对36个城市的监测数据，结果显示各地居民对36个重点联系城市（区）综合满意度达到82%。

　　但“很不满意”的原因前三位分别是药品价格（0.36%）、设备设施（0.28%）、服务价格（0.15%）。各重点联系城市社区卫生服务机构的门诊药品收入比例均超过70%，“以药养医”的局面尚未改善。

　　对此，武汉市副市长刘顺妮建言，抑制药品价格虚高应强制公布药品出厂价。按规定，药品价格不得超过国家基本药物目录的最高限价，但最高限价往往是招标价的4—10倍，最后消费者买到的药品依然虚高。

　　她分析，若强制公布药品出厂价，知晓底价后中间环节将变得透明、规范，既能保障药品厂家利益，也能切断医生与医药代表之间的利益链；从根本上推进公立医院改革。

　　链接：药品价格过高的大背景——中国医疗卫生体系市场化、商业化

　　纵观中国医改20年来的历程，其基本走向是商业化、市场化。医疗卫生机构的所有制从单一公有制转变为多种所有制并存；不同的医疗卫生机构之间的关系由分工协作走向全面竞争；医疗卫生机构服务目标从追求公益为主转变为全面追求经济目标。公立医疗机构乃至公共卫生机构在内的所有医疗服务机构，都已成为实行独立经济核算，具有独立经营意识的利益主体。在医疗卫生服务机构微观组织方面，普遍转向企业化的管理模式。换言之，现今中国的医疗卫生体系已经市场化、商业化。