自国家基本药物目录开始实施,迄今已逾一周年。在这一年中,一方面降低药价的政策层出不穷,但另一方面,“天价药物”、药品变相涨价的消息也同样不绝于耳。央视曾批露了利润高达1300%的“天价芦笋片”事件。在湖南省湘雅二医院,一瓶出厂价为15.5元的癌症辅助治疗药物芦笋片,批发价涨至30多元,而到了医院集中招标采购环节指导价涨至136元,医院再在此基础上进行50%的加价,由此十几块的药到了患者手中高达213元。一种药品从研发到患者手里,所涉部门包括药监局、发改委、物价局、各地方政府医保办等。打通这些部门,每个环节都需要钱,这些层层叠加起来的“腐败成本”,所形成的虚高药价。按照国家基本药物制度推行进度要求,至2010年底,全国各地基层医疗机构试点实施基药制度的比例要从目前的30%扩展到60%,并且实行零差率销售。但据业内人士透露,这两个目标完成恐怕有困难。
同一种药品为何16种规格销售 “变身”意在拉高药价
同一种治儿童腹泻的常用药品，规格却多达16种，而不同规格的单位价格，竟相差甚远！近日，有读者在广州市内不同药店购买同一种药品时遇到这样一件怪事。药价混乱、虚高一直广为诟病，然而当中究竟是哪个环节出了问题？为何一个普通的药品会出现多达16种规格？羊城晚报记者调查发现，规格只是“障眼法”，拉高药价也许才是最终目的。
相同药品不同包装
单位价格相差甚远
近日，家住广州市淘金路的何女士拿着一盒“杜拉宝”(消旋卡多曲颗粒，四川百利药业有限责任公司生产)和票据找到了羊城晚报，投诉让她看不懂的药价。
据何女士介绍，这是一种治疗儿童腹泻的药物，她一岁多的儿子腹泻时常常服用。以前她习惯在家附近的一家海王星辰药店购买，价格是一盒18.80元。但最近一次因为那里临时缺货，她到中山二路的健民药店购买，发现那里一盒却要47.40元。
“同样的药，为何价格相差这么多？”心存疑问的何女士认真一比较，发现两者规格不一，也就是包装盒中装的药品小包装数量不一样：都是装有10毫克一小包的，在海王星辰购买的是一盒8包，而在健民却是一盒12包。
“但这也不对啊！”何女士计算了一下，8袋规格的18.80元，算下来一袋是2.35元，但是12袋规格的47.40元，算下来一袋则要3.95元。一模一样的药品，一模一样的重量，一般来说，同一产品规格越大，单位价格就越便宜。这个“杜拉宝”却恰恰相反，一盒12袋规格的比一盒8袋规格的多4袋，单位价格却是8袋装的1.68倍。
同一药品16种规格
价格混乱“迷人眼”
同样品牌、都为10毫克一小袋的药品，为何装在12袋装的盒子里，就要比装在8袋装的盒子里贵上那么多？
记者昨日走访了广州市内多家药店发现，“杜拉宝”在广州铺货并不广，一般药店如海王星辰、宝芝林等连锁药店，只卖10毫克8袋规格的“杜拉宝”，价格在18.80元到21元不等；而10毫克12袋规格的则只在健民药店有卖，价格为47.40元。
事实上这一药品的规格，还远不止这两种。在“杜拉宝”的药品说明书上，就赫然印着“杜拉宝”的规格多达16种，既有10毫克一袋的，也有30毫克一袋的。另外，这两种小包装还有一盒3袋、4袋、6袋、7袋、8袋、9袋、10袋、12袋和18袋等共计16个规格。
由于药品规格多达16种，“杜拉宝”的价格也分了“三六九等”。四川省物价局公示的部分药品价格(2009年第3期)中显示，四川百利药业的消旋卡多曲颗粒价格属于企业自主定价。其中10毫克6袋装的“杜拉宝”最高指导零售价是24.20元，10毫克8袋规格的是31.90元，10毫克10袋装39.60元，而10毫克12袋的是47.20元，10毫克18袋的最高指导零售价则是69.70元。从6袋装到18袋装，价格相差了45.50元。
一个药品规格
为何多达16种
一个药品的规格多达16种，也就意味着药企需要定制16种不同规格的外包装，这必然会增加药企的生产成本。为何药企还要这么做？
“16种规格的药品确实比较少见。”广州一家药店的负责人说，大多数药企会根据市场购买、临床用药的方便，甚至是为了顺利通过医院招标、防止不同地区串货而设定不同的药品规格，但一般是2到5个，16个真的少见。“即使是为了携带方便也不需要这么多。”
“16种规格是有点离谱了。”一位负责药店市场销售的陈先生也感到惊讶。
对此，记者咨询了四川百利药业，得到的回复是：“药品的规格是根据各地方的不同需要而定的。”
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