药店因市场竞争激烈涨价不明显
尽管中药材价格不断“登高”,但零售药店却并未因此有过多收益。记者走访北京地区多家零售药店发现,普通中成药价格相比过去变化并不明显,普通感冒冲剂的价格根据厂家和净含量不同,每盒价格在19-25元不等,感冒冲剂相比去年只有一两成的涨幅。
北京老百姓大药房宣传负责人谭先生告诉记者,随着社保卡的推广,各零售药店的顾客会越来越有限,在竞争激烈的情况下,各药店都不愿意擅自抬价。“我们药店每周都会派人到周边药店看价格,就是为了保证药品在周边三公里范围内是最便宜的。”
公立医院靠“加成+价格时间差”盈利
记者在采访中发现,社区医院由于受零差率限制售药,其中成药和中草药价格相比药店和其他医院价格略低。北京蒲黄榆社区卫生服务中心是一家中医特色社区医院,该院院长张志军介绍,由于该院存货比较充足,其中草药价格并未因为现在价格上涨有所波动。
不过,一位在北京一家中医特色公立医院药房负责中药材采购的李先生告诉记者,最近来医院开中药的患者,其每服药价格相比半年前至少涨了三成,这源于药材进货价不断攀升。
“我们医院每周需要新进2万元左右的药材,每次的进货价都涨钱,涨价的药材共有100多种,很多都是常用药。”一位不愿具名的公立医院药房负责人告诉记者,其实现在很多医院中药房都有不少备货,尽管药材价格上涨但仍不断上新货,其原因就是医院15%的药品加成。
并且,医院还依靠价格时间差获利。虽然医院卖给患者的可能是以前的存货,但医院仍然按最新价卖给患者,这样医院可以获得更高的收益,而且医院普遍不希望药品价格下降,在没有政府足额补贴的情况下,医院依然要靠卖药的收益实现正常运营。上述负责人告诉记者,以党参为例,根据品相不同,现在每公斤进货价是100元左右,比去年同期翻了一倍多,其涨价势头依旧没有放缓。
记者计算发现,公立医院按照15%加成销售中药,每公斤党参要卖115元,而一个月前的进货价大约在90元左右,按照旧的进货价,每公斤只能卖到103.5元,新价格对比旧价格,每公斤党参医院将因此多收入11.5元。
质量标准不统一致指导价名存实亡
虽然原材料涨价,但医院销售的中成药是国家基本医疗目录部分,是不允许违规提高价格的。为了保障药价,医院应按照国家规定进行招标,选择同等质量价格最低的供应商,如果这个供应商的某种药价上涨,医院要进行再比价,选择供货价格最低的供应商。不过,也有一些中药不在国家限价范围之内,这就给了医院自主选择的空间。
北京中医药学会秘书长高丹枫表示,北京中医药学会曾在2007年与首都医药协会联合制定了100余种常用中药材的指导价格,但由于药品价格监管难度较大,现在北京的中药价格大部分都已超出指导价。“以当归为例,根据成色和等级不同,价格也会相差很多。”对此高丹枫建议,相关部门应尽快出台指导中药饮品价格和质量的法律法规。
业内人士表示,如果中医特色的公立医院能效仿社区医院进行零差率销售中草药,就能有效减缓现在中草药价格持续上涨的趋势,同时,需要对零差率售药的医院加大财政补贴。
张田勘认为,药品有别于其他商品,属于人们必须使用且不可替换的,相关部门应及时采取价格调控,同时适当降低农药和化肥的价格,使中药材在生产链最前端的涨价因素就被控制住。
针对恶意囤积中药的中间商,专家建议,相关部门应及时采取相关措施,依法打击恶意炒作和囤积居奇行为。